卷中 譫語

類別︰子部 作者︰金•成無己 書名︰傷寒明理論

    傷寒譫語.何以明之.譫者謂呢喃而語也.又作 .謂妄有所見而言也.此皆真氣昏亂.神識不清之所致.夫心藏神而主火.病則熱氣歸焉.傷寒胃中熱盛.上乘于心.心為熱冒.則神昏亂而語言多出.識昏不知所以然.遂言無倫次而成譫妄之語.輕者睡中呢喃.重者不睡亦語言差謬.有譫語者.有獨語者.有狂語者.有語言不休者.有言亂者.此數者.見其熱之輕重也.譫語與獨語.雖間有妄錯之語.若與人言有次.是熱未至于極者也.經曰.獨語如見鬼狀.若劇者.發則不識人.是病獨語未為劇也.狂語者熱甚者也.由神昏而無所見覺.甚則至于叫喊而言語也.言語不休者.又其甚也.至于亂言者.謂妄言罵詈.善惡不避親疏.為神明已亂也.經曰.諸逆發汗微者難瘥.劇者言亂.是難可復制也.譫語之由.又自不同.皆當明辨之.有被火劫譫語者.有汗出譫語者.有下利譫語者.有下血譫語者.有燥屎在胃譫語者.有三陽合病譫語者.有過經譫語者.有亡陽譫語者.經曰.大熱入胃中.水竭躁煩.必發譫語.又腹滿微喘.口干咽爛.或不大便.久則譫語.是因被火劫譫語也.汗出譫語.此為風也.須下之.過經乃可下之.下之若早.語言必亂.以表虛里實故也.是汗出譫語者也.下利譫語者.有燥屎也.小承氣湯主之.是下利譫語者也.下血譫語者.此為熱入血室.當刺期門.隨其實而瀉之.是下血譫語者也.譫語有潮熱.反不能食者.胃中必有燥屎五六枚也.是謂燥屎在胃譫語者也.腹滿身重.難以轉側.口不仁而面垢.譫語遺尿.是三陽合病譫語者也.過經譫語者熱也.當以湯下之.是過經譫語者也.發汗多亡陽譫語者.不可下.與柴胡桂枝湯.和其榮衛.是以有通津液後自愈.是亡陽譫語也.諸如此者.脈短則死.脈自和則愈.又身微熱.脈浮大者生.逆冷脈沉細.不過一日死.實則譫語.氣收斂在內.而實者本病也.或氣上逆而喘滿.或氣下奪而自利者.皆為逆也.經曰.直視譫語喘滿者死.下利者亦死.謂其正氣脫絕也.能知虛實之診.能識逆從之要.治病療病.則不失矣.


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