卷十五 疾病類 三十五、十二經之厥

類別︰子部 作者︰明•張介賓 書名︰類經

    帝曰:願聞六經脈之厥狀病能也。(能,猶形也。前章言病厥之本,故此下復問其各經之狀。)岐伯曰:巨陽之厥,則腫首頭重,足不能行,發為 僕。 ,目眩亂也。僕,猝倒也。足太陽之脈起于目內 ,上額交巔入絡腦,故為腫首頭重 僕。其下行之支者,合 中,貫 內,故為足不能行。 音眩。)陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱,妄見而妄言。(陽明,胃脈也,為多氣多血之經。氣逆于胃則陽明邪實,故為癲狂之疾而欲走且呼也。其脈循腹里,故為腹滿。胃不和則臥不安,故為不得臥。陽明之脈行于面,故為面赤而熱。陽邪盛則神明亂,故為妄見妄言。)少陽之厥,則暴聾頰腫而熱,脅痛, 不可以運。(厥在足少陽者,其脈入耳中,故暴聾,下加頰車,故頰腫而熱。下腋循胸過季脅,故脅痛。下出膝外廉下外輔骨之前,故 不可以運。 音杭。)太陰之厥,則腹滿 脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得臥。(足太陰之脈入腹屬脾絡胃,故厥則腹滿 脹。逆氣在脾,故後便不利,且令不欲食而食則嘔。脾與胃為表里,胃不和者臥不安,脾亦然也。)少陰之厥,則口干溺赤,腹滿心痛。(厥逆在足少陰者,其脈循喉嚨挾舌本,故口干。腎脈絡膀胱,故溺赤。其直者從腎上貫肝膈,其支者從肺出絡心注胸中,故腹滿心痛。)厥陰之厥,則少腹腫痛腹脹,涇溲不利,好臥屈膝,陰縮腫, 內熱。(足厥陰之脈抵少腹挾胃,故厥則少腹腫痛而腹脹。其脈環陰器,故涇溲不利,陰縮而腫。肝主筋,為罷極之本,故足軟好臥而屈膝。其下者行足脛內側,故 內為熱。涇音經,水名。溲音搜。)盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。(不盛不虛者,惟逆氣在經而無關于虛盛也,故但取其經而已。義詳本類前十。)

    太陰厥逆, 急攣,心痛引腹,治主病者。(此下亦皆言足六經也。足太陰之脈上 內,循脛骨之後,故 為急攣。入腹注心中,故心痛引腹。治主病者,謂如本經之左右上下及原俞等穴,各有宜用,當審其所主而刺之也。余準此。按:六經之厥已具上文,此復言者,考之全元起本,自本節之下,另在第九卷中,蓋彼此發明,原屬兩篇之文,乃王氏類移于此者,非本篇之重復也。)少陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清,治主病者。(腎為胃關,故少陰厥逆,則下焦不化而為虛滿嘔變。腎病則命門陽氣亦衰,故下泄清冷。)厥陰厥逆,攣腰痛,虛滿前閉譫言,治主病者。(厥陰脈絡諸筋,故為拘攣腰痛。肝邪侮土,故為虛滿。肝經之脈環陰器,故為前閉不通。肝藏魂,厥逆在肝則神魂亂,故言為譫妄。)三陰俱逆,不得前後,使人手足寒,三日死。(不得前後者,或閉結不通,或遺失不禁,不得其常之謂也。三陰俱逆則藏氣絕。《陽明脈解篇》曰:厥逆連經則生,連髒則死。此之謂也。)太陽厥逆,僵僕嘔血善衄,治主病者。(足太陽之脈起目內 ,從巔入絡腦,挾脊循膂下 中,貫 內,為三陽之大經,故主僵僕衄 之病。然五髒之俞皆系于此,故本經厥逆者,當為嘔血。衄,女六切。)少陽厥逆,機關不利,機關不利者,腰不可以行,項不可以顧,(足之少陽,膽經也。機關者,筋骨要會之所也。膽者筋其應,少陽厥逆則筋不利,故為此機關腰項之病。)發腸癰不可治,驚者死。(腸癰發于少陽厥逆者,相火之結毒也,故不可治。若有驚者,其毒連髒,故當死。)陽明厥逆,喘咳身熱,善驚衄嘔血。(陽明之脈循喉嚨入缺盆下膈,故為喘咳。陽明主肌肉,故為身熱。風木之邪發驚駭,為胃所畏,故善驚。陽明之脈起于鼻屬于胃,氣有所逆,故為衄血嘔血。)

    手太陰厥逆,虛滿而咳,善嘔沫,治主病者。(此下言手六經之厥逆也。手太陰之脈起于中焦,循胃口上膈屬肺,故其為病如此。)手心主少陰厥逆,心痛引喉,身熱,死不可治。(手心主厥陰之脈起于胸中,出屬心包絡;手少陰心脈從心系上挾嗌,皆令人心痛引喉。二經屬火,其主血脈,故為身熱。心為五髒六腑之大主,故逆之則死不可治。)手太陽厥逆,耳聾泣出,項不可以顧,腰不可以俯仰,治主病者。(手太陽小腸之脈至目之內外 入耳中,故厥則耳聾泣出。其支者從缺盆循頸,故項不可以顧。又《四時氣篇》曰:邪在小腸者,連睪系,屬于脊。故腰不可以俯仰也。)手陽明少陽厥逆,發喉痹嗌腫, ,治主病者。(手陽明大腸之脈從缺盆上頸貫頰,手少陽三焦之脈上出缺盆上項,故皆發喉痹嗌腫。按全元起本 作痙,謂手臂肩項強直也。 音熾。痙音敬。)


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