卷二十 針刺類 十七、五變五輸刺應五時

類別︰子部 作者︰明•張介賓 書名︰類經

    黃帝曰:余聞刺有五變,以主五輸,願聞其數。岐伯曰:人有五髒,五髒有五變,五變有五輸,故五五二十五輸,以應五時。黃帝曰:願聞五變。岐伯曰:肝為牡髒,其色青,其時春,其音角,其味酸,其日甲乙。(肝屬木,為陰中之少陽,故曰牡髒。)心為牡髒,其色赤,其時夏,其日丙丁,其音征,其味苦。(心屬火,為陽中之太陽,故曰牡髒。)脾為牝髒,其色黃,其時長夏,其日戊己,其音宮,其味甘。(脾屬土,為陰中之至陰,故曰牝髒。)肺為牝髒,其色白,其音商,其時秋,其日庚辛,其味辛。(肺屬金,為陽中之少陰,故曰牝髒。)腎為牝髒,其色黑,其時冬,其日壬癸,其音羽,其味咸,是為五變。(腎屬水,為陰中之太陰,故曰牝髒。按:五髒配合五行,而惟肝心為牡髒,脾肺腎皆為牝髒,蓋木火為陽,土金水皆為陰也。)黃帝曰:以主五輸奈何?(此言五輸之主五時也。本節缺岐伯曰三字。)藏主冬,冬刺井;(五髒主藏,其氣應冬,井之氣深,亦應乎冬,故凡病之在藏者,當取各經之井穴也。)色主春,春刺滎;(五色蕃華,其氣應春,滎穴氣微,亦應乎春,故凡病見于色者,當取各經之滎也。)時主夏,夏刺輸;(五時長養,其氣應夏,輸穴氣盛,亦應乎夏,故凡病之時作時止者,當取各經之輸也。)音主長夏,長夏刺經;(五音繁盛,氣應長夏,經穴正盛,亦應長夏,故凡病在聲音者,當取各經之經也。)味主秋,秋刺合。(三味成熟,以養五髒,其氣應秋,合穴氣斂,亦應乎秋,故凡經滿而血者、病在胃及因飲食內傷者,當取各經之合也。按:本篇五時之刺以應五輸,謂冬刺井、春刺滎、夏刺輸、長夏刺經、秋刺合者,以井應冬、滎應春、輸應夏、經應長夏、合應秋也。如本輸、四時氣、水熱穴等論所載皆同,不可易者。考之六十五難曰:井者東方春,合者北方冬也。七十四難曰:經言春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經,冬刺合。皆與本經不合,必難經之誤也,當以本經為正,不可不辨。)是謂五變,以主五輸。(五變各應五輸,是謂五五二十五輸。)黃帝曰:諸原安合以致六輸?(五髒五輸之外,六腑尚有原穴,是為六輸,故問其所合之義。)岐伯曰:原獨不應五時,以經合之,以應其數,故六六三十六輸。(上文止言五髒五輸以應五時、而不及六腑之原者,蓋原合于經,不復應時,如長夏之刺經,則原在其中,應其數矣,是即六腑之六輸也。按:《本輸篇》所載六腑之原,在《九針十二原篇》即謂之 ,故六十六難曰以 為原也。後世針灸諸書宗之,皆言陽經之 即為原,故治 即所以治原。陰經之 並于原,故治原即所以治 。今此節雲以經合之,以應其數,然則經原 三穴相鄰,經亦可以代原矣。詳義見經絡類十五、十六章及《圖翼》四卷十二原解中。)黃帝曰:何謂藏主冬,時主夏,音主長夏,味主秋,色主春?願聞其故。

    岐伯曰:病在髒者,取之井;病變于色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變于音者,取之經;經滿而血者,病在胃及以飲食不節得病者,取之于合,故命曰味主合。是謂五病也。(此申明上文之義也。注如前。)


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