一百二十八、活血散。治是瘡疹證不出,或出而遲,或出而倒靨者,皆宜服之。
上用白芍藥炒為細末,用溫酒調服,或入酒一匙則出快。如欲止痛者,只用溫熱水調服之,以意尋之,此乃調榮衛藥也。蓋張氏《妙選方》雲:瘡疹氣勻即出,快氣行,由榮衛無阻矣。又芍藥主時行寒熱、消癰腫,則治瘡痘矣。《素問》論腳受血而能行,目受血而能視,手受血而能握物。《活人書》一證感寒,寸大尺弱,兩足拘攣,為下焦血少,不能伸,用芍藥甘草湯三服,遂腳伸不拘攣能行,常用有效,又有老貴人不能拜跪,宣醫用六辛湯,乃是白芍藥六兩,甘草半兩,服十日而能行,此亦活血散,行榮衛也。
一百二十九、人齒散。治瘡疹已出而不快,既出而倒靨,患瘡疹作寒熱而脈反遲者,或攻皮膚而出遲,或面額赤,脈不洪大者,或服涼藥過多,血澀氣弱,或出之未快,隱隱在皮膚間,以酒調服之。錢乙附方,治瘡疹倒靨,入麝香酒調服之。尤佳。又雲:瘡疹倒靨不出,加赤小豆七粒,薄荷酒調服之。若黑色者,名曰:鬼瘡子,用 豬血調下二錢,移時再服之。
上用人齒脫落者,以瓷瓶固濟,大火 令通赤,候冷取出為末,用薄荷酒調服之,半錢。良久脈平,毒瓦斯散,瘡如粟米而出,詳之,此為發出瘡疹之藥也。如傷寒表汗之藥,故傷寒發汗,須看榮衛之淺深,瘡疹表出,須看蘊熱之多少也,恐蘊熱少而用藥過,為斑爛故也。其已出而未快者,活血散蒺藜酒、葡萄酒之類可也。既出而倒靨者,須人齒散,則病藥與稟受弱人三者皆相當也,不爾,則病輕藥重,反以為累後人不能究其毒瓦斯輕重,一概用藥,因茲夭橫者多。昔有士貴之家,患瘡疹已出而稍遲,遂用正氣散加白芍藥,又用胡荽酒猴梨酒亦出遲。渠家雲:大抵醫家用藥太緩,自夜來燒人齒五個,酒調服之,一身瘡疹俱出,駭聞渠用,遂再診視,脈已微,觀腦後並兩腳盡白色,是榮衛弱,熱毒少而藥力過,則陽氣少而無以應接,故無血色也。告雲:陽氣盡出表外,今里寒,寒氣成濕,濕必濡瀉,急以二氣丹為小丸,服至半兩,水瀉二日方止。又服內補散治瘡痘,其瘡痘服人齒散,表過為斑爛,遍體為一,將息月余方愈。其人精神稍緩,蓋耗竭心液故也,詳人齒治奶乳癰破腫,出箭鏃刺,表瘡疹甚驗。若誤用早,則一變十,不可勝數,為斑爛,為虛脫,為里寒,不可不知,又有田舍及市井間小兒,患瘡痘中,行走當風,任服樸硝大黃之類無害者,恐富貴之稟,非貧荷者比,各隨宜而治。前雲:服人齒散,脈微而瘡色白為外陽微,濡瀉為內陰盛,自非先用二氣丹,後尚濡瀉,若用之遲,豈不為虛脫也。
一百三十、內補散。治小兒正患瘡疹中,或感外寒,或內傷生冷,或服冷藥過多,因生吐瀉脾虛血澀,瘡疹遲遲不出,肌膚瘦而無血色,里服諸調脾胃藥,外服此可以滋養血氣,瘡毒得出。
人參 黃 白芷 當歸 肉桂 桔梗(炒) 川芎 木香 甘草(炙) 防風 厚樸 (姜制) 橘皮(去白)
上等分為細末,每服一錢,入酒二匙,溫湯浸調服之,不拘時候。王子建雲:仲景論證多而用藥少,男子詳而婦人略。雲:此乃穿鑿之過,若使仲景存日,其方有余用。蓋無壞病矣。今則醫者治病,紛紛擾擾,為利是圖,動輒差誤,後賢處方,救其不及,是乃方愈多,皆是救差誤爾。治瘡疹用內補散,亦救其差誤爾。俚俗人常雲:瘡疹是熱毒,見其藥稍溫,便以為誤,此不審之過也。殊不知傷寒是傷其寒,卻有間或用大黃樸硝升麻知母之類,此皆救一時不及。若不述此,恐人執而不移,一向偏見,使緩急療病,意議不能完備,疑謀敗事者則多矣。