血從小便出者，名尿血；從大便出者，名便血。總其名曰下血。但有陰經陽經之分，並無寒熱之異，同歸于熱而已。《傷寒論》雖有少陰厥陰下血之條，皆是陽熱傳入陰經之癥，經雖屬陰，癥則陽癥。陶氏一以為協熱，是矣；一以為陰寒，誤也。此因雨濕之年，濕淫用事，濕毒外襲皮毛，內侵血分，令人身發寒熱，大便下血，腹反不痛，且用蒼獨敗毒散辛溫散表，忌用寒涼抑遏，此宗《內經》濕淫所勝，治以辛溫之法，非陰寒而溫之也。陶氏以其用辛溫，故誤認陰寒而名之，不思《內經》雲歲火太過，民病血溢血泄。少陰火氣內發，血溢血泄，夫血得熱則妄行，故無論外感諸血，以熱主治，即內傷。亦有心移熱于小腸而尿血，用導赤各半湯者。小腸本經自熱而病，用火府丹加木通、滑石者。肺移熱于大腸為便血，用涼膈散者。大腸本經自熱而病，用當歸大黃湯加梔、連、芍藥者。膀胱下焦熱結而尿血，用木通車前湯加知、柏、梔、連者。肝經血室伏火，而施泄下血，用知柏四物湯合龍膽瀉肝湯者。未可以陰寒言之也。
太陽病，以火薰之不得汗，其人必躁，到經不解，必圊血，名為火邪。
太陽病當汗解，因其人津竭血燥，不得作汗，醫以火劫汗傷陰故發躁。下圊血，當清火邪。
太陽病，下之，其脈促，不結胸者，為欲愈。脈沉滑者，協熱下利，脈浮滑者，必下血。
太陽病誤下，怕成結胸，其脈浮促，表邪尚未內陷，未成結胸，故為欲愈。若脈沉滑，則邪遺大腸，而為協熱下利。若脈浮滑者，則血熱流溢，必大便下血。
淋家不可發汗，發汗則便血。
淋家即熱結膀胱，小便頻數。不清利膀胱，反發其汗，必小便出血。
陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之， 然汗出則愈。此條詳注熱入血室。
少陰病，八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。
此少陰熱邪，外傳太陽，則一身盡熱，熱結膀胱，必小便下血。
當歸大黃湯
當歸 大黃 生地 甘草
此方本治燥火下血，家秘以此治吐血嗽血，大便干結。良以涼血則不上升，且大黃與當歸同用，其血當歸經矣。
黃芩芍藥湯 見衄血。
肝家有火，則施泄不藏。脾受火乘，則土崩而不裹。今以白芍與芩連同用，則肝脾之火皆清，而藏裹之令皆得矣。
蒼術敗毒散
熟蒼術 羌活 獨活 柴胡 前胡 防風 荊芥 枳殼 廣皮 甘草
寒濕傷于太陽，內傳陽明，有濕毒下血之癥。以毛竅所入之邪，必要仍從毛竅而出，故不用血藥，而以此方散寒濕。若誤用寒涼，毒邪伏而不散。
桃核承氣湯 即桃仁承氣湯。
寒濕傷表，用敗毒散。里熱下血，以此方清里熱，下淤血。一表一里，兩大法也。
導赤各半湯 見譫語發熱。
涼膈散 見譫語。
火府丹 治二便。
當歸 赤芍藥 黃連 大黃 甘草 滑石
桃仁承氣湯下淤血者，此方清血熱者，同用大黃，有清下之分，有大小便之別。
當歸大黃湯
當歸 大黃 廣皮 甘草
火府丹，兼治二便，此方專清大腸。
木通車前湯
木通 車前子 山梔 川連 知母 黃柏 生地 甘草
此方清小腸之熱，通利膀胱。家秘治下焦熱結，小便淋秘。
知柏四物湯
知母 黃柏 當歸 白芍藥 生地 丹皮
龍膽瀉肝湯 見脅痛。
膽草 柴胡 黃芩 山梔 川連 知母 麥冬 人參 甘草
