卷中 傷寒總評 發黃

    茵陳湯 治陽明里熱極甚，煩渴，熱郁留飲不散，以致濕熱相搏而身體發黃。

    或言寒熱相搏而發黃者，誤也。則如萬物濕熱甚，則自生黃色苔也。或本傷寒熱極失下，或誤汗之、溫之、灸之、熨之，或誤服銀粉、巴豆大毒熱藥下之，反以亡液損其陰氣，邪熱轉甚；或下之太早，熱入里，不成結胸，但以發黃者；或失寒涼調治，或熱勢本惡，雖按法治之，而不能退其熱勢之甚者，或下後，熱勢不退，皆能發于黃也。大抵本因熱郁極甚，留飲不散，濕熱相搏而黃也。

    其候但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴飲水漿者，身必發黃也。

    怫熱在表，燥而無汗，濕熱在里，氣甚不能散越于外，則濕熱之氣郁甚而上行，以至頭面陽極之分，則濕熱蒸為微汗，而頸下無汗。然濕熱不能自然宣通散越于周身，故濕熱郁之極甚，而面目、遍身發黃也。故白虎湯證，遍身自汗出者，仲景謂之散越，不發于黃也。小便不利者，濕熱發黃之證也。或小便自利，或狂，或大便黑者，瘀血證也。發黃亦有譫妄者，本所不言，以黃證未明，故不須言也。

    宜茵陳湯調下五苓散以利小便，退其濕熱也。已黃者，茵陳湯利大、小便也。