卷二(四) 厥陰新法

類別︰子部 作者︰清•吳坤安 書名︰傷寒指掌

    按六經主病。仲景非專為傷寒立言。如厥陰所述氣沖吐蛔等癥。乃厥陰風木自病。不拘傷寒雜癥。但見嘔逆吐蛔者。即是肝邪犯胃。宜兼厥陰而治。要知六淫傷寒兼帶厥陰者。可治。若從三陽傳至厥陰。則熱極生風。九竅將閉。所形皆敗癥矣。今將厥陰本病治法列于下。勿以傷寒傳經目之可也。

    凡遇傷寒熱病。癥見干嘔渴飲。胸膈滿悶。格食不下。或兩脅抽痛。舌苔黃黑。或兼吐蛔。此即癥兼厥陰。肝邪犯胃而然也。宜用桂枝、芍藥、川連、干姜、茯苓、半夏、黃芩之類主之。吐蛔加椒梅。寒熱似瘧加柴胡。引出少陽。(肝邪犯胃)

    凡傷寒暑濕之癥。有嘔吐青綠黑臭之水。或黃黑濁飲。或兼吐蛔。此邪已犯厥陰。

    因胃中空虛。肝風乘虛襲胃。所吐之物。乃胃底腸中之陰濁。被肝風翻騰。遂至逆涌而上出于口。俗名胃底翻是也。治宜泄厥陰以安陽明。如桂枝、白芍、川連、吳茱萸、半夏、茯苓、椒梅之類。以泄厥陰。次用人參、代赭、茯苓、半夏、干姜、川連、烏梅之類。

    以安胃鎮逆。若其人陽明虛餒。不禁酸苦。又當安胃為主。微兼泄肝。宜人參、姜、連、吳萸、白芍、茯苓、半夏、烏梅、代赭之類主之。(肝風內襲)

    若身熱。耳聾。口渴。胸腹板實。入暮譫語。嘔逆吐蛔。舌苔黃中帶灰黑。此濕熱之邪。

    結于厥陰之界。病勢最險。宜川連、枳實、半夏、茯苓、菖蒲、烏梅、姜汁之類治之。(濕溫干厥陰)

    若邪從三陽經傳入。即在太陰。已多危候。再入少陰。生者少。死者多矣。至傳厥陰。

    內風已盛。九竅熱極將閉。無庸議治。

    邵評:陽邪傳至厥陰。入里極深。厥陰內寄相火。邪熱與相火兩相蒸灼。傷陰最速。陰液消耗。

    邪熱陷閉。故癥多不治。

    凡見面青目白。面黃目青。面白目紫。筋急直視。角弓反張。舌焦耳聾。皆厥陰將敗形色。舌卷囊縮。鴉口嘬嘴。昏不知人。醒作睡聲。蹺足喉直。撮空視。躍躍欲起。脈硬如弦。

    此皆厥陰死證。(陽邪傳入厥陰死證)


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