卷三 傷寒變癥 發狂（合參準繩金鑒）

    經曰。邪入于陽則狂。又曰。重陽則狂。狂為陽盛也。傷寒熱毒在胃。並于心。至于發狂。邪熱極矣。

    邵評：陽邪入于陽經。故曰重陽。陽盛則狂也。若邪熱內伏胃中。火毒上燻。蒙擾心包靈氣。則神不自知而發狂。

    狂之發。少臥。不饑。妄言笑。妄起止。棄衣而走。登高而歌。甚則逾垣上屋。皆獨陽亢極使然。非吐下不能已。

    邵評：此是陽明實火上升。神蒙不清。吐之下之。其熱外泄。則狂自止。

    凡胃中熱極乘心。則神昏發狂。經雲。重陽則狂者。謂熱入于陽。則狂亂也。表實無汗。三黃石膏湯。里實不便。大承氣湯。無表里癥。白虎合解毒湯。

    邵評：太陽表熱不得外泄。郁而發狂。當清解表里熱邪。陽明胃熱不得下泄。燥屎內蒸而狂者。

    治宜下之。陽明經熱。胃火內燔而狂者。治以清解胃熱。

    病患煩躁狂走。妄言叫罵。面赤咽痛。鼻如煙煤。或身斑如錦。或下利赤黃。此陽毒也。三黃湯、大黃散主之。

    陽毒發狂。逾垣上屋者。霹靂湯。調下鵲石散二錢。或用人中黃三錢。開水下。或水調瓜蒂末吐痰。（以上皆實癥治法）

    邵評：火毒內燔。挾痰上灼。蒙蔽清靈。如醉如痴。宜大清其毒火。或吐其痰熱。

    以上皆實癥治法。