正文 十一、情志

類別︰子部 作者︰清•費承祖 書名︰費繩甫先生醫案

    (案 1) 抑郁傷肝,火升無制,挾痰銷鑠心營,神魂飛越,入夜尤甚。夜不成寐,喜笑囈語,坐立偏倚。《經》謂︰神傷則恐懼自失,魂傷則不正當人。脈來沉細而弦。治宜清火化痰,鎮魂安神。北沙參四錢大麥冬三錢雲茯神二錢左牡蠣四錢花龍齒二錢炙鱉甲四錢羚羊角五分犀角尖五分甜川貝三錢薄橘紅一錢陳膽星五分鮮竹瀝二兩生草五分燈芯三尺

    (案 2) 肝陽上亢,挾濕痰蒙蔽包絡,神明無主,如浮雲蔽日,雖照無光。神識乍清乍昧,時常喜笑,夜不成寐,包絡受病已無疑義。大便燥結,必須五六日一行,或肌熱,或手足心內熱,無非痰火灼陰見癥,辛涼清熱未免耗氣傷津。脈來弦滑。清通神明,降火消痰頗為合度,宜宗前法,更進一籌。北沙參四錢京元參一錢雲茯神二錢細木通一錢薄橘紅一錢川貝母二錢天竺黃五分陳膽星五分瓜蔞皮三錢江枳殼一錢鮮竹茹一錢鉤藤勾一錢半荸薺五枚甜杏仁三錢川黃連一分牛黃末過服,五厘

    (案 3) 外邪不從外泄,自肺內陷包絡,神明出入之竅皆閉。牙關緊強,神昏不語,戴眼肢掣,肝風鼓動,脈象模糊,危在旦夕。昨夜嘔吐,便通,邪仍不解,交陰更甚平日,陰虛火旺,已可概見。姑擬芳香宣竅,豁痰生津法,聊盡人事,以待天眷。紫雪丹五分川貝母三錢川石斛三錢鉤鉤一錢半生甘草五分生谷芽四錢淡竹瀝二兩

    (案 4)本案重出,見“咳”(案 7)。

    (案 5)本案重出,見“咳”(案 8)。

    (案 6) 水不涵木,肝陽升騰無制,挾素蘊之痰熱,上阻包絡,心不自主。神思恍惚,疑慮驚恐,時常健忘,脈來沉弦而滑。抱恙日久,根蒂已深。治宜清通神明,調肝化痰。大丹參三錢大麥冬二錢天竺黃五分雲茯神二錢川黃連酒炒,一分細木通酒炒,一錢薄橘紅五分海浮石三錢鮮竹茹一錢半瓜蔞皮三錢川貝母三錢荸薺去皮,打,五枚(案 7)本案重出,見“頭眩痛”(案 5)。(案 8) 肝火上升,挾胃中痰熱蒙蔽包絡神明無主,如浮雲蔽日,雖照無光。神識迷昧語言無次,時帶喜笑,脈來沉細而弦。抱恙多年,根深蒂固。治宜清通神明,降火化痰。北沙參四錢京元參一錢川黃連一分細木通一錢雲茯神一錢天竺黃五分鮮竹茹一錢薄橘紅一錢瓜蔞皮三錢川貝母二錢天花粉三錢川石斛三錢陳膽星五分江枳殼一錢大麥冬三錢荸薺打碎,五枚鉤藤勾一錢半


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