竇夢麟曰。隆慶三年正月。鹽商胡小溪家人媳婦。年二十三歲。懷娠九月矣。一日食魚魚哽喉間。至半日。嘔吐。繼之以血碗許。魚骨尚在喉中。忽吐出一條。約有二尺余。形如小腸。闊五分。內有所食魚菜粉皮飯未化。家人為推入口中。尚余五寸。其夫復納入之遂昏倦。自此嘔吐不止。湯亦不能進。延予治之。即將炭火一盆放病榻前。以好醋一碗沃之。使醋氣盈滿其室。以清其神。用牛黃清心丸一服。覺腹有微痛。再用四物湯加人參、阿膠、紅花、丹皮。五六帖。病全愈。蓋此婦所吐之腸。有類于腸耳。若腸出而斷。頃刻立斃。豈有得生之理。此吐出者。肺之系也。因嘔吐太甚。被氣沖逆。而斷其連肺之一頭。隨吐而出。今既納入。復吐不已。氣不平耳。故用醋湯以醒其神。牛黃丸以清其心。煎劑以補其氣血。自然安妥。醫者意也。全在活法。書此以為世勸。
震按此案治法頗佳。但雲吐出者為肺系則謬。夫谷肉果菜由食管入胃。豈由肺系入肺。即如刀傷者。斷食管可治。斷氣管必死。今雲斷其連肺之一頭。是人安得活。觀其敘證。曰家人推納入口。則原未斷也。然究系何物。或者即食管耶。又不詳明骨哽何以脫去。疏漏殊多矣。只緣類案骨哽門無有義理可取者。所載橄欖細嚼。及核磨汁。與貫眾煎汁。或白餳糖吞咽之。治魚骨哽。俱敘其方之所自來耳。南硼砂含咽。治火肉骨哽亦然。然以斯種入集。又不勝收矣。故魚骨哽者。有楮葉搗汁頻咽。水老鴉翅羽燒灰水服。及其干屎研末水服。並以水和涂喉外。水獺爪爬喉嚨下。皆妙法也。而皂角末吹鼻中。得嚏即出為尤妙。昔賢雲。凡諸骨並竹木刺。哽塞咽喉不出者。不可頻以干物壓下。若刺骨堅利者。愈壓則愈深入矣。惟以鵝翎微蘸桐油。入喉探吐。則刺必隨吐順拔而出。為勢最順。或以韭菜之類勿切。煮半熟略嚼咽下。少頃探吐。勢必牽掛而出。斯真大有義理。寶公所治之證。其哽骨諒亦隨嘔吐去。只存嘔吐所傷之病。應如是治。
