卷一 沙

類別︰子部 作者︰明 • 江 書名︰名醫類案

    按︰原本誤解《內經》解A2T8為沙癥,標題雲解A2T8,今訂正之。

    沙病(按︰張杲《醫說》采《葉氏錄驗方》,本文只沙病二字,江氏誤標沙癥為解A2T8,遂妄改葉方原文雲俗名發沙之癥以附會之。今據《醫說》訂正。)江南舊無,今東西皆有之。原其證,醫家不載。大凡才覺寒栗似傷寒,而狀似瘧,但覺頭痛,渾身壯熱,手足厥冷。鄉落多用艾灸,以得沙為良,有因灸,膿血迸流,移時而死者,誠可憐也。有雍承節印行此方雲︰初得病,以飲艾湯試吐,即是其證,急以五月蠶退紙一片,碎剪安碗中,以碟蓋密,以湯泡半碗許,仍以紙縫碟縫,勿令透氣,良久,乘熱飲之,就臥,以厚衣被蓋之,令汗透便愈。如此豈不勝如火艾枉殘害人命。敬之信之。(《葉氏錄驗方》。按︰此條原刻俱改削葉氏原文,今依《醫說》訂正。)

    與魏玉橫論解A2T8書 杭世駿

    解A2T8二字,不見他書。解即懈,A2T8音亦,倦而支節不能振聳,備而精氣不能檢攝,筋不束骨,脈不從理,解,解A2T8,A2T8不可指名,非百病中有此一癥也。《內經》言此者凡五︰‘平人氣象論’雲︰尺脈緩澀,謂之解A2T8。王氏注︰脅豢擅校  躋病! 窕嫦舐邸 疲憾 齟蠊 蛄釗私2T8。此從脈起見也。‘刺瘧論’雲︰足少陽之瘧,令人身體解A2T8,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚。此從瘧起見也。‘刺要論’雲︰刺骨無傷髓,髓傷則銷鑠酸,體解A2T8,然不去矣。‘四時刺逆從論’雲︰夏刺經脈,血氣乃竭,令人解A2T8,此從刺而究其極也。要皆從四末以起見,如經言墮怠,小變其辭而意微渺爾。後世傳注,有與經文發明者,又有二︰‘風論’雲︰使人L栗而不能食,名曰寒熱L栗,全元起本失味。皇甫謐作《甲乙經》作解A2T8,則L栗即解A2T8之解也。‘至真要大論’雲︰發不遠熱,無犯溫涼。王氏注︰不發汗以奪盛陽,則熱內淫于四肢而為解A2T8,不可名也,粗工呼為鬼氣,要病久久不已,則骨熱髓涸齒,乃為骨熱病,此又究極解A2T8之流弊,所謂救病于已形也。篁南江氏輯《名醫類案》引《葉氏錄驗方》,以為俗名發痧之證,于瘟疫、大頭天行之後,另列一門,武斷極矣。發痧,余嘗有此病,發必神思躁擾,少腹痛,《靈》、《素》未嘗言及,特小小患苦耳,與解A2T8之義,毫不干涉。篁南父子負盛名,而《內經》不讀,庸醫祖述其說。轉以欺世,無害而理則大謬矣。足下《續案》已成,刪去此門,庶為穩愜,毋令人有誤解《內經》之誚,蕘言或可采也。

    一嫠婦身肥,常思發痧之證,勉用苧麻刮之即愈,輒與輒發,不出二三日,醫用四物等治,反加鼻衄,江以香附、撫芎、黃芩、梔子等,開郁降火清熱之劑與之,數服而愈,不復舉。


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