卷六 中氣虧損 心腹作痛

類別︰子部 作者︰明 • 江 書名︰名醫類案

    薛己治唐儀部,胸內作痛月余,腹亦痛,左關弦長,右關弦緊。此脾虛肝邪所乘,以補中益氣湯,加半夏、木香,二劑而愈。又用六君子湯,二劑而安。此面色黃中見青。

    李儀部,常患腹痛,以補中益氣,加山梔即愈。一日,因怒,肚腹作痛,胸脅作脹,嘔吐不食,肝脈弦緊。此脾氣虛弱,肝火所乘,仍用前湯,吞左金丸,一服而愈。此面色黃中見青兼赤。

    太守朱陽山,因怒,腹痛作瀉,或兩脅作脹,或胸乳作痛,或寒熱往來,或小便不利,飲食不入,嘔吐痰涎,神思不清。此肝木乘脾土,用小柴胡,加山梔子、炮姜、茯苓、陳皮、制黃連,(黃連、吳茱萸,等分,用熱水拌濕,淹二三日,同炒焦,取連用。)一劑即愈。

    陽山之內,素善怒,胸膈不利,吐痰甚多,吞酸噯腐,飲食少思,手足發熱,十余年矣。所服非芩、連、枳實,即檳、甦、厚樸。左關弦洪,右關弦數。此屬肝火血燥,木乘土位,朝用六味丸以滋養肝木,夕用六君加當歸、芍藥藥,以調補脾土,不月而愈。癸卯夏,患背疽,癥屬虛寒,用大溫補之藥而愈。乙巳夏,因大怒,吞酸噯腐,胸腹脹滿,或用二陳、石膏治之,吐涎如涌,肌熱如灼。旬日,將用滾痰丸下之,脈洪大,按之如無。(舊刻訛無力。)薛曰︰此脾胃(舊刻改中氣。)虧損而發熱,脾弱而涎泛出也。用六君加姜、桂,一蠱即睡,覺而諸癥如失。又數劑而康。

    儒者沈尼文,內停飲食,外感風寒,頭痛發熱,惡心腹痛。薛用人參養胃,加芎、芷、曲、蘗、香附、桔梗,一劑而愈。次日,仍作腹痛。以手重按,痛即止。此客寒乘虛而作也,乃香砂(舊刻訛香附。)六君子,加木香、炮姜服之,睡覺痛減六七,去二香再服,飲食少進,加黃 、當歸,少佐升麻而愈。

    徐道夫母,病胃脕當心痛劇,右寸關俱無,(舊刻改作不應指。)左雖有,微而似絕,手足厥冷,(痛甚而伏者,手足冷者,未可盡為虛證。)病勢危篤。察其色,眼胞上下青黯,(眼胞色青,乃肝木乘脾。)此脾虛,肝木所勝。用參、術、茯苓、陳皮、甘草,補其中氣,木香和胃氣,以行肝氣,吳茱萸散脾胃之寒,止心腹之痛。急與一劑,俟滾先服,煎熟再進,諸病悉愈。向使泥其痛無補法,而反用攻伐之劑,禍不旋踵矣。

    一婦人,懷抱郁結,不時心腹作痛,年余不愈,諸藥不應。用歸脾加炒山梔而愈。


如果你對名醫類案有什麼建議或者評論,請 點擊這里 發表。
重要聲明︰典籍《名醫類案》所有的文章、圖片、評論等,與本站立場無關。