李悅齋先生夫人,胸脅大腹作痛,譫語如狂。寅卯辰三時稍輕,午後及夜痛甚,晝夜不睡,飲食不進者十八日。究其故,原有痰火與頭疼、牙疼之疾,又困經行三日後,頭疼發寒熱。
醫以瘧治,因大惡熱,三四人交扇之,而兩手浸冷水中,口噙水而不咽,鼻有微衄,又常自悲自哭,目以多哭而腫,痛時即壁上亦欲飛去,劇則咬人,小水直下不固,喉梗梗吞藥不下。脈則左弦數,右關洪滑。予曰︰此熱入血室癥也,誤服治瘧剛燥之劑而動痰火,以致標本交作。諸人尤謂︰熱入血室,當夜間譫語如狂,如見鬼,何至胸脅痛劇咬人也?予曰︰仲景雲,經水適來適止,得疾,皆作熱入血室治之,治同少陽,而以小柴胡湯為主,加涼血活血之藥,此古人成法可守也。痛極咬人者,乃胃虛蟲行,求食而不得,故喉中梗梗然也。即以小柴胡湯加桃仁、丹皮,而譫語減,次日以安蛔湯與服,而疼隨止,飲食進,遂 有生意。
