卷二 三吳治驗 閔蜃樓虛損咳嗽令眷痛風奇疾(有發明)

類別︰子部 作者︰清•孫一奎 書名︰孫文垣醫案

    閔文學蜃樓,患虛損咳嗽,晝輕夜重。乃政丁氏,長興富翁女也。軀甚肥,性甚躁,患痛風,手不能沐櫛,足不能履地,凡痛處略腫,呻吟喊叫。比有朱遠齋氏,為時推重,夫好倚朱治者七越月,縴毫不減。吳九宜翁乃舉予治。至其家,蜃樓大兄岳樓,旦暮與偕。診畢,語岳樓曰︰令弟之癥,雖易見功,然非百日不能斷根。丁氏癥,十日便可刈其根,但恐不能盡五劑,奈何!岳樓曰︰何謂也?予曰︰令弟咳嗽,由肺火未清,誤服參術太過而然。但為清肺利肺,咳可立止,止後以補心安神之劑養之,則萬全矣。藥用麥門冬、桑白皮、白藥子、貝母、桔梗、甘草、黃芩、枳殼,十帖咳嗽全止。惟心血不足,神不固精,以酸棗仁、遠志、麥冬、蓮花心、丹參,調養百日,果能出戶肄業。丁癥乃濕痰凝滯經絡作痛,朱公作血虛而投以地黃、芍藥、當歸、人參、牛膝之類,宜其痛愈加而病愈久也。今必須燥濕流動之劑,疏決一番,庶經絡通暢,雖不服補劑,而五谷精華足以自充。但疏決之劑,不能止痛,恐其不信余而中止也。岳樓曰︰先生既已言明,惟命是听。用二陳湯加烏藥葉、蒼術、僵蠶、海桐皮、南星,服至五帖,果不懌而欲止藥。岳樓曰︰孫君已先言十帖見功,今過半,何不勉強而使功虧一簣哉?又服一帖而止,百般強之不從。乃揚言曰︰請醫療痛而反加痛,吾何藥為,後四劑斷斷乎不敢奉命矣。時巳申刻,予知其富家嬌態,亦不強服。隨以芫花醋炒過三分,海金沙一分為末,白湯調下。至晚瀉一次,下稠痰半盆。足痛減大半,稍能動止。初更後吾輩酒猶未散,忽服雲腹中大痛,促予進看。行至後堂,內中人出而止曰︰病者卒矣,不勞進看。予曰︰此必痛厥,非長逝也,烏可不進一看。至即冷汗淋灕,兀坐溺器,面青息斷。執而診之,手冷如冰,但六脈俱在,惟沉伏耳。知其為痛極使然,用生姜湯灌之而甦。徐語近侍女使曰︰適來腹中痛甚耳。後火光濺出,肛門如焚,大響一聲,不知瀉下何物。眾看之,乃血鰍一條,長六寸,闊半寸余,鱗目俱在,盆中尚能游動,眾皆悚駭。岳樓問曰︰此鰍下可好否?予應之曰︰此尤物也,得下豈不好,但丁癥實由痰作,予特為行痰,初不知其有蟲,如是第藥中有芫花,乃殺蟲之物,故偶中,亦令弟之福也。次日手足皆能動,仍以二陳湯加苡仁、紅花、五加皮,四帖,脫然如故。閔宅以予不矜功而益重予。


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