卷二十七 癢

類別︰子部 作者︰清•魏之 書名︰續名醫類案

    徐仲光治一痘,初起作癢,風寒外滯也。升麻葛根湯,焙荊芥穗熨而愈。

    一痘起脹淡白,神少,泄瀉口渴而癢,此脾胃氣虛也。補中益氣湯去歸,加桂、附、糯米而愈。

    一痘成漿癢破,是衛氣暴瀉,津液不榮。幸能食便潤,四君子湯加芎、芍、橘,復腫灌成痂而愈。

    一痘成漿,癢破潰爛,乃濕火並至也,調脾滲濕而愈。

    一痘九日,漿清作癢,大補氣血而愈。

    一痘見七日至十三日癢塌,木香散加丁、桂,固表里而愈。

    萬密齋治鄭氏子,痘將見形,作癢不能禁。曰:起發時作癢者,逆也;貫膿時作癢者,逆也;漿靨時作癢者,險也。險者可治,逆者不可治。才見便癢,書無此癥,因思仲景《傷寒正理》論雲:病身癢,此邪在表,欲出而不得出也,桂枝麻黃各半湯。陽明經病,皮中如蟲行者,此肌肉虛也,建中湯。今此身癢,正是痘欲出不得出,與太陽癥同,非陽明肌肉虛也。乃以各半湯去桂、杏,加升麻、葛根、牛蒡,一服癢止,痘出甚密,調治半月而安。(雄按:真善讀古人書者。)

    屠家子出痘,貫膿時請一巫誦咒 水解厭,後忽加瘙癢,痘形平塌,其色青白而氣腥臭。曰:犯房室穢氣也。急令買膠棗一斤,燒煙燻之,痘轉紅活,而癢亦止。問其故,老巫他往,而子代之,有房事。

    胡氏女七歲,痘初發熱,兩手如捻物狀。曰:此肝病也,經雲其為病也握,宜平其肝。以瀉青丸去大黃,加甘草、柴胡、青皮,一帖而握止。欲再進一帖,不听。曰:凡肝病者,多水泡而作癢,宜止之未發之前。既不信,七日後再議。至六日,盡抓破矣,乃用保元湯加防風、白芷,二帖癢止,再服著痂而安。

    施季泉治臧玉函幼兒,甫半周,身熱一日即見痘。專門雲:樹少花多,頂平腳塌,根窠薄,百死一生之癥也。五朝,固辭去。藥以保元湯為主,擬六朝多用人參加附子。疑慮間,施至,曰:此險癥。且戒雲:必發癢異常,須看守嚴密。藥用涼劑,與前治大別。七朝,大發癢作瀉,一日夜二十余行,或藥水,或乳,或湯飲,俱傾注不變色。或謂必無幸矣,施怡然自若,因強之用參,必不許,乃加炒黑黃連,渴止。十三朝,復發癢,口渴唇燥,舌生白苔,又加炒黃連,白苔去,到底不用參,十九朝而別。又戒曰:慎防痘疔口疳。疔之發也,必在腦後枕骨間,當以收口膏貼之,禁用滲藥,口疳惟君家人中白散為妙。不數日發疳,如其言治之輒效。(《廣筆記》。)


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