卷二十七 吐瀉及蛔

類別︰子部 作者︰清•魏之 書名︰續名醫類案

    徐仲光治一痘,不見出,吐瀉不已,服升發益盛。此虛癥,宜溫補藥升發,以透肌散,六君子湯加升、蟬、姜、桂、陳米、棗而愈,以其熱靜痘嬌也。若執痘未齊而不補真元,反致伏陷矣。

    一痘後吐瀉,類霍亂,此外感兼內傷也,藿香正氣散、藿香五苓散。因兼暑食,加味二陳湯治愈。

    一痘後吐蛔,乃氣血虛,無谷氣以養,蛔求食而出也,二陳湯加連翹、連、棗、姜、芍而愈。

    一痘起脹吐蛔,乃胃熱而久不能食,蟲為熱迫,但聞食氣則上涌出,安蛔湯而愈。然多有不治者,雖痘勻朗,漿半足,若久不食,而服劑不止者,土虛而木乘之,必至腫消目閉,倒陷而死。

    費養恆治馮憲副孫痘,兩日稠密無縫,皮薄色淡,身涼而靜,睡不合目而困倦,面光白,吐蛔數條,俱已死,此虛寒而鄰于逆者也。以保元湯加芎、歸、肉桂、山甲,數劑,絕無起勢。乃加參三錢, 五錢,熟附五分,日二劑,六日漸起,色漸紅,囊漸蒼老,肢體亦暖。參、 更加重,附至七分,幸不瀉。又加熟地膏半盞,鹿茸膏數匙,十日,漿肥膿成,神爽,寢食俱安,十四日收功。因痂干燥,防余毒,以參歸化毒湯,重入忍冬膏,調理而安。

    費建中治姚氏子,秋夜忽吐瀉三十余次,口不能合,兩目失神,身不熱,痘齊涌出,甚細密,僅得分珠,顆粒圓滿,卻如水泡,有頂無盤。乃劇虛劇寒之癥,形象固逆,幸氣血未離,疏通之劑,斷不宜用,即與保元湯加白術、木香、當歸、熟地、訶子等。服至六日如常,乃倍參、 ,加鹿茸、肉桂。至八日,身得溫暖,窠囊覺濃,漿水及半而不蒼老,前方去鹿茸、肉桂、訶子,加白芍、茯苓、銀花,神爽,進食而瘥矣。虛劇之癥,補之不足,尚可散乎?但今無是癥矣。


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