卷二十八•小兒科 暑

類別︰子部 作者︰清•魏之 書名︰續名醫類案

    繆仲淳治高存之次子,童時,夏月身熱十晝夜,止飲白虎湯。諸醫汗之不解,以麻仁丸下之熱如故。繆診曰:此傷暑也,白虎湯是其本方。因誤汗下虛甚,加人參三錢,一劑微汗,瞑眩,少頃熱解。更疏一方,防其瘧痢,乃用人參二錢,兼健脾清暑導滯之劑。未幾瘧作,如方飲之,瘧止,痢又作。存之不得已于生脈散中加益元散飲之,兒 羸甚,痢少減。數日後,仲淳復至,語之故。曰:生脈益元散得之矣。不診而諦視兒,問靡甘否?曰:甘。繆曰:病去矣。存之問故?曰:視兒目光炯炯,且飲食味甘,是精神已王,胃氣轉矣。尋果脫然起。

    臧玉涵子歲半,盛夏咳嗽。七日,因浴受驚,又傷食,大熱倦頓,三日不敢與藥,目翳唇焦舌干。仲淳曰:此暑病也。當與白虎湯。曰:腹瀉,石膏無害乎?曰:先以天水散探之。服二錢,少頃,藥夾痰而吐,微汗身涼。黃昏復熱,又以天水散二錢,不效。仲淳曰:其為暑癥無疑,當以白虎湯加人參。因兒患肺熱,且止。再診之,曰:暑邪客于皮膚分肉,有熱無寒,是為癉瘧,斷當用白虎湯。連服二劑,不效,鼻露眼開,口不納氣,勢甚急危。曰:此癥氣不足勝邪也。刺瘧論雲:凡瘧,先時一食頃,乃可治,過時則失之也。又雲:無刺之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗。意者,服藥不得時耶。將前藥並劑煎,露一宿,雞鳴溫服之,病頓失。不須調補,精神漸復,以此知察病望氣及服藥之貴及時也。

    蔣千宮第五子,一歲,傷暑發熱,服此藥(驚風之帖。)十余日,驚搐危殆。又進臘丸等,死去矣。予察其誤中于藥,以補脾湯加減治之,立愈。(《慈幼篇》。)


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