卷三十 便血

類別︰子部 作者︰清•魏之 書名︰續名醫類案

    高存之幼郎,病內傷,大小便俱紅。諸醫競用紅花、桃仁,病愈甚。仲淳曰:桃仁之類,疏其瘀也。血且行,奈何又重傷之?傷則補之而已,以生地四錢,續斷及杜仲、牛膝等飲之稍平,而腹痛不已。仲淳曰:是在《內經》強者氣行則愈,弱者著而成病。加人參二錢,一劑而愈。(《廣筆記》。)

    湯某治鄭都丞子,患七年搖頭,三年下血,已服百余方,前後所服,治搖頭者,無非風藥,止血者,或在腸風,俱不效。視之,亦不明其標本。退而思之,乃肝血盛,外有風熱乘之。(謂肝病則得之矣,謂血病盛而風熱外乘,則未必然耳。)肝屬木,盛而脾土為木所克,脾與肺是子母,俱為肝所勝,而血遂潰于大便,故便血不止,遂處一方,但損肝祛風而益脾。初亦一時之見,只數服而愈。十余日後,血止而下白膿,遂安。用犀角屑、甘草各一錢,栝蔞半兩,蛇蛻炙一錢,防風五錢,鉤藤一錢,麻黃去節一錢,炙 半兩,羌活、白芍各半兩,為末,棗肉丸,食後薄荷湯下。只二服已效,頭搖即止,便血隨愈。次開服胃風湯,數日頓除。沈舍人子服之亦效。

    蔣仲芳治周忠介公孫女,年七八歲,大便下血不止。有用黃連、犀角者,有用人參、阿膠者,俱不效。診得氣口沉緊,服末子三進而血止。問故,曰:人但知脾虛不能攝血,不知飲食傷脾,亦不攝血。今用消導之劑,食去則脾氣復,而血自攝,焉得不愈?其末子,即沉香末也。


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