卷三十六 肺火衄血

類別︰子部 作者︰清•魏之 書名︰續名醫類案

    (附肝火出血,胃火作嘔。)

    張地官墜馬傷腿,服草烏藥,致衄血咳嗽,臂痛目黃,口渴齒痛,小便短少,此因燥劑傷肺與大腸而致。用生地黃、黃芩、連、知、柏、山梔、山藥、甘草,以潤肺燥而生腎水,小便頓長,諸癥並止。以山藥、五味、麥冬、參、 、芎、歸、知、柏、黃芩、炙草,以滋陰血,養元氣,而瘡斂。

    俞進士折腿,骨已接,三月尚發熱,出血不止,正體醫治不應,左關脈洪數,此肝火熾甚,血得熱而妄行也。遂投小柴胡湯加山梔、白芍、生地、防風,血止熱退。又用八珍、五味、麥冬治之,瘡口即愈。

    田宗伯佷,仲秋,因怒跌僕,遍身作痛,發熱衄血,肝脈弦洪。曰:久衄脈弦洪,乃肝火盛而制金也。至春,則肝木茂盛而自焚,或戕賊脾土,非易治之癥,當滋腎水以生肝木,益脾土以生肺金。乃雜用瀉肝火等劑,歿于仲春之月。

    一婦人因怒僕地,傷面出血,痰盛昏憒,牙關緊急。曰:此怒動肝火,氣逆拂郁,神明昏冒而卒倒也。兩手脈洪而無倫次,以小柴胡湯加黃連、山梔、芎、歸、桂、橘紅、茯苓、姜汁而甦。

    一膏粱之人,跌腿青腫作痛,服辛熱之劑,反發熱作喘,患處益痛,口干唇揭。此膏粱之人,內多積熱,更服辛熱之劑,益其胃火而使然也。頻飲童便,以清胃散加山梔、黃芩、甘草,治之頓止。患處以蔥熨之,腫即消散。


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