余戚苕城沈嫗，年七十四，忽頭上右偏發中生一角，初起微痛，其後每覺痛則角稍大，年，狀如小指，角根之肉微腫，角堅如石，色微黃，角尖有三凹，紋色微黑如犀角，今已七十六歲。（咸豐八年記。）按︰丹溪治鄭經歷嗜酒與煎爆，年五十余，額絲竹空穴涌出一角，長短大小如雞距，稍堅，丹溪謂宜斷濃味，先解食毒，針灸以開泄壅滯，未易治也，鄭憚煩，召他醫，以大黃、樸硝、腦子等冷藥掩之，一夕豁開如醬蚶，徑三寸，一二日後，血自蚶中濺出，高數尺而死，此冷藥外逼，熱郁不得發，宜其發之暴如此。今沈嫗食貧茹苦，從不飲酒啖肉，其非食毒可知，不審何氣使然，書之以俟識者。（又按︰《南史》孫謙末年頭生二肉角，各長一寸，此則有肉無骨，其形較異。又按︰趙雲松《觀察檐曝雜記》雲︰梁武帝時鐘離人顧思遠年一百十二歲，蕭侯見其頭有肉角長寸許（見傳）。後余亦見二人，一江蘭皋，陽湖人，一徐姓，嘉興人，頭上皆有肉角，高寸許，年亦皆九十余，蓋壽相也，然二人皆貧苦，皆無子，則亦非去征。此亦可以相證，附錄之。）
病有可預測其兆者。如手指麻木，知將患中風。一年前時時口干，手腳心熱，或作渴思飲茶井水，或食已即饑，知將患發背。三年內眉目骨痛，知將患大風疾。此有外癥可憑者也。至于察神色，審脈象，而能先識其 ，則非神乎技者不能矣。
《醫碥》謂真心痛、（切牙噤口，舌青面黑，汗出不休，手足寒過節。）真頭痛（全腦連齒皆子服之，以散其寒，或可死中求生。真頭痛急與黑錫丹，灸百會穴，猛進參、沉、烏、附，本生祖秋畦公捐館舍時，（年七十有八），猝發心痛不可忍，半日即長逝，其時延醫診視，只進治心痛通套藥，使準此法以治，庶幾稍可救藥乎？
消渴、水腫、下疳、咳嗽、吐血等癥，皆以戒鹽為第一要義，若不能食淡，方藥雖良，病有見于此而應于彼者，約略舉之，如青腿牙疳之癥，牙病而必見于腿上，咳不止，脈無神氣，糞門生 ，此陽極而下，不治之癥。 腮之癥，（亦名腫腮。）初起惡寒發熱，脈沉數，耳前後腫痛，隱隱有紅色，腫痛將退，睪丸忽脹，亦有誤用發散藥，體虛者，不任大表，邪因內陷，傳入厥陰脈絡，睪丸腫痛，而耳後全消者，蓋耳後乃少陽膽經部位，肝膽相為表里，少陽感受風熱，邪移于肝經也，若作疝癥治之益誤矣。此癥惟汪蘊谷文綺《會心錄》詳言之，並立方雲︰腫腮體實者，甘桔湯加牛蒡、丹皮、當歸之屬，一二劑可消；體虛者，甘桔湯加何首烏、玉竹、丹皮、當歸之屬，二三劑亦愈。如遺毒為害，必須救陰以回津液，補元以生真氣，俾邪熱之毒，從腫處盡發，方用救陰保元湯，（黑豆三錢，熟地二錢，麥冬錢半，丹皮，山藥、南沙參、炙黃 各一錢，炙甘草八分），水煎服。又虜瘡之癥，亦有先喉痛者，陳載庵之子所患，用《吳醫會講》中之法治之是也。（見“今人門”。）
