卷一 肺髒

類別︰子部 作者︰明 • 薛鎧 書名︰保嬰撮要

    錢仲陽雲︰肺主喘,實則悶亂喘促或飲水,虛則哽氣、出氣、短氣。若肺盛復感風寒,則胸滿氣急喘嗽,用瀉白散。肺熱則手掐眉目鼻面,用甘桔湯。肺虛熱則唇色深紅,少用瀉白散。肺怯則唇色白,用阿膠散。若悶亂氣粗喘促哽氣者,難治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虛也,若白如豬脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春見,肺勝肝也,用地黃丸補肝腎,瀉白散以治肺。目淡青必發驚,更有赤者當搐,為肝怯也。又張潔古雲︰肺主燥,自病則喘嗽,燥則潤之。若心乘肺為賊邪,肝乘肺為微邪,腎乘肺為實邪,脾乘肺為虛邪。凡肺之得邪必先觀心脾二髒之虛實。若心火鑠金,當抑心滋肺。若脾氣虛冷不能相生,而肺氣不足,則風邪易感,宜補脾肺。若脾實中痞熱氣上蒸于肺,宜瀉脾氣。若心脾平和而肺自病,當察虛實治之。竊謂︰肺經郁熱,用瀉白散;肺氣自虛,用四君子湯;外邪所乘,用參甦飲;心火炎爍,用人參平肺散;中焦實痞,用大承氣;脾不能生肺,用異功散。夫肺氣盛者,肺中之邪氣盛也,其脈右寸必浮而有力,宜用瀉白散以瀉之。若肺虛而有熱者,執肺熱傷肺之說,而不用人參誤矣,仍參某癥治之。

    瀉白散 化痰止咳,寬氣進食。

    地骨皮 桑白皮(炒。各一兩) 甘草(炙,一錢)

    上為末,每服一二錢,入粳米百粒水煎。

    愚按︰活人方雲︰喘者,肺氣盛而有余,然氣盛當認作氣衰,有余當認作不足。蓋肺氣盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脈右寸必浮而有力,右頰色赤,用前藥以瀉之。前癥若乳母感冒風寒,肺經蘊熱,致兒為患,用參甦飲。若乳母膏粱醇酒積熱,致兒是病,用清胃散。

    甘桔湯 治風熱上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨悶。

    苦梗(一兩) 甘草(炒,二兩)

    上每服二錢,水煎。

    阿膠散 治肺虛咳嗽喘急,或咳而哽氣,喉中有聲。

    阿膠(一兩,蛤粉炒) 鼠粘子(二錢五分,炒香) 甘草(一錢,炙) 馬兜鈴(半兩,炒) 杏仁(七個去皮尖) 糯米(一兩)

    上每服一二錢,水煎。

    愚按︰前方乃直治肺金之劑。經雲︰虛則補其母。若前藥未應,當用五味異功散以補脾。

    地黃丸(方見腎髒)

    四君子湯(方見內釣)

    參甦飲(方見諸熱)

    人參平肺散(方見咳嗽)

    大承氣湯(方見傷寒表里)

    異功散

    清胃散(二方見天釣、內釣)


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