卷四 解顱囟填囟陷

類別︰子部 作者︰明 • 薛鎧 書名︰保嬰撮要

    錢仲陽雲︰小兒解顱,或久不合者,因腎氣有虧,腦髓不足。故兒多愁少喜,目楮多白,而身瘦。蓋人之腦髓,如木無根,有數歲而成廢人者,服錢氏地黃丸。更用南星微炮為末,米醋調,敷緋帛,烘熱貼之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫腎主骨,腎氣實則腦髓充,而囟早合,骨脈盛而齒早生。腎氣怯則腦髓虛,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黃丸補之。若在乳下,當兼補其母,更以軟帛緊束其首,使其易合,皆虛火上沖,當調補脾腎為喜。囟填囟陷,亦因所稟腎氣不足,及乳哺失宜,脾胃虧損所致。夫脾主肌肉,氣逆上沖而為填脹,元氣下陷而為囟陷也。並用補中益氣湯、地黃丸,及用狗頭骨炙黃為末,以雞子清調敷囟門。亦有瀉痢氣血虛,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足並冷,前湯加姜、桂,未應,虛寒甚也,急加附子,緩則多致不救。

    治驗一小兒顱解足軟,兩膝漸大,不能行履,用六味地黃丸加鹿茸治之,三月而起。

    一小兒十四歲,解囟自覺頭大,視物昏大。畏日羞明,此稟賦腎氣怯弱。用六味丸加鹿茸,及補中益氣湯加山藥、山茱萸,半載愈;二載而囟合。既婚之後,仍覺囟門開解,足心如炙。喜其斷色欲,薄滋味,日服前藥二劑,三載而愈。後入房兩腿痿軟,又教以服前丸,守前戒而愈。

    一小兒年十四歲,而近女色,發熱吐痰。至有室,兩目羞明,頭覺脹大,仍不斷欲,其頭漸大,囟門忽開,用地黃丸、益氣湯之類,斷色欲年余,而愈。

    一小兒年十三歲,患前癥,內熱晡熱,形體倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸補之,不越月一小兒吐瀉發熱,囟陷作渴,用七味白術散,母子並服而愈。

    一小兒久病發熱,其囟或陷或填,手足或溫或冷。余用補中益氣湯加蔓荊子、炮姜,治之而安。

    一小兒囟陷吐瀉,手足並冷,用白術散加木香、炮姜,治之而愈。後傷食腹痛,手足復冷,用六君、炮姜治之,更加昏憒,口角流涎,此脾胃虛寒之甚也,急加附子遂愈。

    一小兒病後,其囟或陷或填,此脾胃虛熱也,朝用補中益氣湯加蔓荊子、炮姜、木香,治之而囟平。但作瀉口干,用白術散以生胃氣而愈。

    柏子仁散 治囟門不合。

    防風(一兩五錢) 柏子仁(一兩)

    上為末,乳汁調涂囟門,十日自合。

    三辛散 治腦角骨大,囟門不合。

    細辛 桂心(各五錢) 干姜(一錢)

    上為末,乳汁調涂囟上,干時再涂。

    玉乳丹 治解顱。

    鐘乳粉(如法制) 熟地黃(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 當歸(各半兩) 防風 補骨脂(各一錢)

    上各另為末,入二膏,加煉蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香湯送下,加黃 、茯苓亦

    封囟散(方見發搐)

    地黃丸(方見腎髒)

    濟生當歸散(方見黃膽)


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