卷八 遺尿

類別︰子部 作者︰明 • 薛鎧 書名︰保嬰撮要

    巢氏雲︰腎主水,與足太陽相為表里。經曰︰膀胱者,州都之官,津液藏焉。臥則陽氣內收,腎與膀胱之氣虛寒不能約制,故睡中遺出,《內經》謂膀胱不約為遺是也。用破故紙散、益智散、雞腸散之類主之。亦有熱客于腎,干于足厥陰之經,廷孔郁結,而氣血不能宣通,則痿痹而無所用,故液滲入膀胱,而漩溺遺失者,用六味地黃丸;虛熱亦用前丸。脾肺氣虛者,用補中益氣湯加補骨脂、山茱萸。

    治驗一小兒眼胞微腫,咳嗽惡心,小便泔白,余謂脾疳食積也,用五味異功散,佐以四味肥兒丸而愈。後不節飲食,視物不明。余曰︰目為五髒之精,脾胃復傷,須補養為主。不信,乃復峻厲之劑,變慢脾風,竟為不起。

    一小兒三歲,素遺尿,余視其兩頦微赤,此稟父腎與膀胱二經陰虛也,與六味丸服之,赤色漸退,而遺尿亦愈。

    一小兒四歲,飲食少思,便泄腹痛,素遺尿,額頦青黑,雖盛暑而惡風寒,余謂︰經雲︰熱之不熱,是無火也。用八味丸治之,諸癥悉愈。

    破故紙散 治膀胱虛冷,夜間遺尿,或小便不禁。

    破故紙為末,每服一錢,熱湯調下。

    湯氏雞腸散 治小便不禁,睡中遺出。

    雞腸草(一兩) 牡蠣粉(三錢) 龍骨( ) 麥門冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半兩)

    上為散,每服一錢,棗水煎。

    又方 五倍子炒焦為末,每服半錢,白湯調下,或糊丸米湯送下。

    益智散(方見潮熱,即益智丸)

    異功散(方見內釣)

    補中益氣湯(方見虛羸)

    四味肥兒散(方見寒吐)

    六味地黃丸

    加減八味丸(二方見腎髒,即六味丸加五味子、肉桂)


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