卷九 疝氣

類別︰子部 作者︰明 • 薛鎧 書名︰保嬰撮要

    小兒陰腫疝氣者,多屬肝腎氣虛,及坐臥寒濕之地;或風邪所傷,血氣相搏;或啼叫氣逆,水道不行;或稟父肝經虛熱;或妊娠肝氣郁結;或乳母怒動肝火而致者。若兒肝經熱,用梔子作痛,小便澀滯,用龍膽瀉肝湯。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山梔、車前子。

    不時寒熱者,加味小柴胡湯。經雲︰肝氣熱,則睫痿。宗筋弛縱,腎睫腫脹,或出白液癢痛,或里急筋縮,挺縱不收,或精隨便下者,此名筋疝。俱屬肝火不系于腎,宜詳治之。

    治驗一小兒陰囊赤腫。余作胎毒治,瘥後發熱痰盛等癥,診其母素有郁熱,用加味歸脾、逍遙二藥,子母俱服而愈。後吐瀉,小便赤澀,兩目 動,視其寅卯二關脈赤,此肝經風熱也,用柴胡清肝散加鉤藤鉤、木賊草而愈。

    一小兒陰睫作癢,小便頻數,此屬肝火之癥,反服五苓散,頸間結核,余用柴胡梔子散、四味肥兒丸,諸癥稍愈,又用蝦蟆丸而痊。

    一小兒睫痿濕癢後,陰囊 腫,睫中作痛,時出白津,余診之肝火也,用龍膽瀉肝湯、六味地黃丸而愈。

    一小兒睪丸作痛,小便赤澀,寒熱作嘔,乃肝脾之疝,用小柴胡湯加山梔、車前子、茯苓而愈。

    一小兒睪丸腫硬,小便黃澀,用小柴胡湯加車前子、山梔並蘆薈丸而消。

    一小兒睫中作癢。一小兒下疳潰爛,作痛發熱。一小兒睫中潰痛,小便秘澀,日晡尤盛。一小兒目癢出水,連札項間結核,陰囊搔癢。俱屬肝火之癥,俱用九味蘆薈丸而愈。

    一小兒小便澀滯,陰囊腫痛,寒熱,此肝經濕熱也,用龍膽瀉肝湯而消。但內熱倦怠,此兼脾氣虛也,用四君、柴胡、山梔、芎、歸而愈。

    一小兒陰囊赤腫,因乳母怒氣,及飲酒而發,余審之,因于怒則用加味逍遙散,因于酒,則用加味清胃散並加漏蘆、干葛、神曲,與母子服之隨愈。

    一小兒陰囊腫痛,小便赤澀,用加味小柴胡湯加漏蘆,母子並服而愈。

    一小子稟肝腎虛弱,睪丸常腫,用六味地黃丸料加柴胡,母子並服,兩月余而痊。

    劉武庫子,睪丸作痛,小便赤澀,寒熱作嘔,用小柴胡湯加山梔、車前子、茯苓而愈。

    一小兒腹內一塊攻痛,小便不調,用龍膽瀉肝湯、蘆薈丸而愈後,形氣消燥,發熱作渴,此肝木制脾土也,用補中益氣湯,及蘆薈丸而愈。

    龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱,兩拘腫痛,或腹中作痛,或小便澀滯等癥。

    龍膽草(酒拌炒黃) 澤瀉(各二分) 車前子(炒) 木通 生地黃(酒拌) 當歸(酒拌) 山梔(炒) 黃芩(炒上水煎服。

    四君子湯

    加味逍遙散

    加味清胃散

    加味歸脾湯(四方見內釣)

    五苓散(方見五淋)

    九味蘆薈丸(方見疳癥)

    補中益氣湯(方見虛羸)

    加味小柴胡湯(方見痙癥)

    六味地黃丸(方見腎髒)

    梔子清肝散

    柴胡清肝散(二方見發熱)

    四味肥兒丸(方見寒吐)

    四苓散(即五苓散去肉桂)


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