經曰︰陽明,胃脈也。胃者,六腑之海,其氣亦下行,陽明逆,不得從其道,故不得臥也。
又曰︰胃不和則臥不安。夫人身之衛氣,晝則行于陽,夜則行于陰。陽主動,陰主靜,寤則魂魄志意散于腑髒,發于耳目,動于肢體而為人身指使之用;寐則神氣各歸五官,而為默運之妙矣。若脾胃氣盛,則髒腑調和,水谷之精,各各融化,以為平和之氣。若胃氣一逆,則氣血不得其宜,髒腑不得其所,不寐之癥,由此生焉,當用四君、遠志、酸棗仁。肝腎虛熱者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思慮過度者,歸脾湯。精神短乏者,人參養榮湯。病後余熱者,酸棗仁湯。膽虛不得眠者,人參竹葉湯。肝火不寧者,加味小柴胡湯。振悸不得眠者,四君、生姜、酸棗仁。夜啼驚哭不寐,各詳別癥,當參求之。
治驗一小兒患瘡潰後,飲食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、當歸、陳皮,飲食頓加,乃佐以八珍散為末,時服錢許,漸得寐。又因驚汗出,發熱不寐,用異功散加柴胡、山梔,汗熱頓止;仍服四君、八珍之藥得寐。後又飲食停滯,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
一小兒十四歲,勤于功課,徹夜不寐,飲食無味,早間用補中益氣湯,午後用異功散,飲食漸有味,夜稍得寐,仍用補中益氣湯、八味湯而愈。畢姻後不寐,兼遺精盜汗,用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。
一小兒痢後,不食少寐,或兼盜汗,先用異功散加升麻、當歸,飲食漸進,佐以補中益氣湯,稍得寐。四年後,因用心記誦,患自汗不寐,飲食甚少,用補中益氣湯、加味異功散而愈。
一女子十七歲,喪母過哀不寐,發熱或寒熱,此脾血虛而火動也,用加味逍遙散、加味歸脾湯治之尋愈。後因飲食怒氣,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二藥而得寐。
仲景酸棗湯 治虛勞虛煩不得眠。
酸棗仁(炒,一錢) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)
上水煎服。
本事鱉甲丸 治膽虛不得眠,四肢無力。
鱉甲 酸棗仁(炒) 羌活 黃 (炒) 牛膝(酒炒) 人參(各一兩) 五味子上為末,煉蜜丸梧子大。每服三四十丸,溫酒下。
《聖惠》治骨蒸勞熱,煩心不得眠,用酸棗仁三錢,水煎熟,下地黃汁一蛤蜊,食之。
本事真珠母丸 治肝膽二經,因虛內受風邪,臥則魂散而不守,狀若驚悸。
真珠(三分,另研細) 當歸 熟地黃(各一兩半) 人參 酸棗仁(炒) 柏子仁(各一兩) 犀角 茯神沉香 龍齒(各半兩)
上為末,煉蜜丸小豆大,辰砂為衣。每服二十丸,白湯下,日午夜臥各一服。
人參竹葉湯 治虛煩不得寐。
人參 竹葉 甘草(各二錢) 半夏 小麥 麥門冬(各一錢半)
上每服二三錢,姜二片,粳米一撮,水煎服。
四君子湯
六君子湯
加味歸脾湯
加味逍遙散
五味異功散(五方見內釣)
補中益氣湯(方見虛羸)
人參養榮湯(方見自汗)
加味小柴胡湯(方見痙癥)
八珍散(十全大補去黃 、肉桂)
六味地黃丸(方見腎髒)
