卷十三 腋癰

類別︰子部 作者︰明 • 薛鎧 書名︰保嬰撮要

    (謂癰生于脅之前膚之傍白者五下皆是也)

    腋癰屬足少陽、手少陰、手厥陰三經。小兒患之,多稟賦肝火所致,初起先用活命飲,次用柴胡梔子散,五七日間作膿, 腫作痛者,亦用活命飲殺其大勢,雖潰亦輕而易斂。若膿已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有變癥,當隨癥治之。

    一小兒患前癥,腫痛,用仙方活命飲而痛止,用托里消毒散而潰。因母飲酒,後加腫痛,母服清胃散,兒服活命飲、托里散而愈。

    一小兒患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命飲,母用柴胡梔子散、加味逍遙散並愈。後復患,令母仍服前藥,子服托里消毒散而膿潰,用托里散而斂。

    一小兒腋下常患一枚,此稟肝膽怒火也,用牛黃解毒丸,母服柴胡梔子散、逍遙散而愈。後每發即服前藥而愈,或用荊防敗毒散,外敷鐵箍散,以杜後患,幾至不救。

    一小兒十四歲患之,內外皆用寒涼敗毒之藥,腫硬作痛,上連肩胛,膿成不潰,或用針之,膿仍不出。余曰︰此氣血虛甚,當峻補之。不信,半載後,肩骨潰解,惟皮相連,瀝盡氣血而歿。

    一小兒患之,恪服敗毒之藥,久不潰,色不變,腫硬如石,余用蔥熨之法,及托里散二十余劑,患處微赤作痛,又數劑,腫起,針出穢膿,氣息奄奄,用人參一兩、干姜一錢、棗子十枚四劑,仍用前散尋愈。

    一小兒患之,膿內潰,久不出,色不變,亦不痛,余謂氣血虛甚,當先大補而用火針。不信,或用冷針,膿果不出;

    更氣喘自汗,余用獨參湯二劑,喘汗少止,膿仍未出,又二劑,膿出甚多,喘汗大作,又用前湯四劑,諸癥悉退,乃用八珍湯漸愈。後因傷風咳嗽,誤用表散之藥,煩躁自汗,面目赤色,脈洪大無倫,按之如無,此血脫發躁也,先用當歸補血湯,諸癥頓愈,再用八珍湯而安。又飲食過多發厥,手足並冷,用五味異功散加升麻、柴胡、生姜,一劑而愈。

    一小兒患之,色黯不斂,三年不愈,用十全大補湯及豆豉餅,三月余將愈;後勞倦怒氣,腋下腫痛,以加味逍遙散、十全大補湯,相間服之,月余而愈。

    豆豉餅 治瘡瘍腫痛,硬而不潰,及潰而不斂,並一切頑瘡惡瘡。用江西豆豉為末,唾津和成餅,大如銅錢,濃如三四錢,置患處,以艾壯于餅上灸之,灸干則再易。如瘡大,作大餅覆患處,以艾鋪餅上灸之。瘡未成者即消,已成者祛毒。間有不效者,乃氣血虛敗之癥也,參疔瘡類灸法用之。(方見腋癰)

    四物湯 治瘡瘍血虛,發熱,日晡益甚,或煩躁不寐。

    當歸 熟地黃(各二錢) 芍藥(炒) 川芎(各一錢)

    上水煎服。

    參術柴苓湯 治瘡瘍脾氣虛弱,肝氣內動,肢體抽動者。

    人參 白術 茯苓 陳皮(各一錢) 山梔(炒) 鉤藤鉤子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)

    上每服一二錢,姜、棗水煎,嬰兒用,大劑與母服,子少服之。

    黃連安神丸 治心經血熱發熱,驚悸不安。

    黃連(五分) 生甘草(二錢五分) 生地黃(五錢) 當歸 朱砂(三錢)

    上為末,飯糊丸,小豆大。每服十五丸,滾湯下。如二三服不應,當服歸脾湯,嬰兒乳母並服。

    柴胡梔子散(方見脅癰,一名柴胡清肝散)

    托里消毒散

    托里散(二方見熱毒瘡瘍)

    清胃散(方見腹癰)

    加味逍遙散(方見發熱不止)

    牛黃解毒散(方見胎毒瘡疥)

    十全大補湯(方見便癰)


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