張仲景雲︰腸癰之癥,因飲食積熱,或母食辛熱之物所致,小腹按之則痛,小便數似淋,腹急惡寒,身皮甲錯,或自汗惡寒。若脈遲緊未有膿者,用仙方活命飲,以解其毒。脈洪數已有膿者,服太乙膏,以下其膿。小腹疼痛,小便不利者,膿壅滯也,牡丹皮散主之。竊謂︰經雲︰腸癰為病不可驚,驚則腸斷而死。故坐臥轉側之間,須令徐緩,時少飲薄粥,及用八珍湯,固其元氣,靜養調理,庶可保也。
一小兒小腹作痛,小便如淋,身皮甲錯,此腸癰也,膿已成,用薏苡仁湯、排膿散而痊。
一小兒腹中作痛,時或汗出,身皮甲錯,小便如淋,脈滑數,膿已成也,用大黃湯一劑,下膿甚多,又用薏苡仁湯而痊。
一小兒小腹脹痛,脈浮數,按之遲緊,不時畏寒,大便或欲去而不去,小便頻而短,此為腸癰,但膿未成耳。不信,或作痢癥,恪用清熱分利之劑,諸癥蜂起而歿。
一小兒停食腹脹痛,二便不利,服草果、良姜之類,更加發熱作渴,脈洪大而數。余曰︰此飲食滯而蘊熱,將成膿矣,前藥非其治也。不信,仍服之,腹發赤暈,大便下膿而歿。
一小兒患腸癰,先用太乙膏,後服牡丹皮散下膿而愈。後因跌,腹內作痛,遍身皆赤,良久身黯而歿,蓋腸斷故也。
大黃湯 治腸癰,小腹堅腫,按之則痛,肉色如常。或 赤微腫,小便頻數,汗出憎寒,脈遲緊,膿未成也,急服之。
大黃(炒) 樸硝(各二錢) 牡丹皮 栝蔞仁 桃仁(去皮尖。各二錢)
上每服二三錢,水煎。
薏苡仁湯 治腸癰,腹中痛,煩躁不安,或脹滿不食,小便澀滯。
薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三兩) 栝蔞仁(四兩)
上每服四錢,水煎。
桃仁湯 治腸癰,腹中痛,煩躁不安,壅痛,大便閉澀。亦有繞臍生瘡者,但用此藥無妨。
桃仁 大黃(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(鎊) 冬瓜仁(研。各二錢)
上水煎,入犀角末服。
牡丹皮散 治腸癰,腹濡而痛,時下膿汁或下血。
牡丹皮 人參 天麻 白茯苓 黃 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 當歸 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)
上每服三五錢。
仙方活命飲(方見熱毒瘡瘍)
太乙膏(方見跌撲外傷)
八珍湯(方見發熱不止)