卷十六 顫振

類別︰子部 作者︰明 • 薛鎧 書名︰保嬰撮要

    顫振與 相類。 則手足牽引,或伸或屈,顫振則但顫動而不伸屈也。《內經》雲︰因胃氣不實,諸脈空虛。行陰用不復因其所在補肉分間。然小兒瘡瘍潰腐,或損傷,膿血出多,屬脾胃氣虛血弱,用補中益氣湯、五味異功散加白術、當歸、升麻主之。肝經虛熱,用六味丸。脾血虛弱,用四君子加芎、歸。胃氣虛弱,用補中益氣湯。

    一小兒腿癰,內潰出膿碗許,實時顫振,面白汗出。此陽氣虛脫,非大補不可也,遂用人參一兩煎服之,汗愈甚,手足並冷,再用人參二兩、干姜二錢煎服,良久汗乃稍止,再劑諸癥頓愈,卻用補中益氣湯加人參五錢,數劑而愈。

    一小兒臂癰潰後,顫振少氣,脈浮數,按之不鼓,此元氣虛弱也,朝用補中益氣湯,夕用異功散各二十余劑,未見效,因虛甚而功力未能及耳,又用前藥各二十余劑,顫漸愈。後佐以托里散,而瘡亦痊。

    一小兒十六歲,臀癰潰而顫振、遂用大補中氣之藥而顫止。因勞發熱,癰內潰而復顫,脈浮數,按之不鼓,兩寸脈短小不及本位,或欲祛風。余曰︰長則氣治,短則氣病,此由胃氣虛甚故也,先用獨參湯數劑愈,乃佐以補中益氣湯各五十余劑而愈。若加附子一片,數劑亦可愈矣。

    一女子十六歲,臂腫一塊,肉色不變,按之則痛,服敗毒流氣之劑,更加發顫,時孟春面戴陽光,手不畏寒,脈浮數,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰︰此榮衛虛弱,外寒所搏而為患也,又加敗毒,胃氣虧損,豈不加顫耳!遂用人參五錢,黃 三錢,當歸、熟地各三錢,升麻、柴胡各五分,二十余劑而顫稍緩。乃佐以補中益氣湯,內用人參五錢,又二十余劑,兼蔥熨法,而腫亦愈。

    一女子患瘰 ,因怒兩手顫振,面色或青或赤,此肝經血虛火盛而生風也,用四物加山梔、鉤藤鉤、龍膽草、甘草,而顫振漸愈,乃去膽草,與地黃丸間服而痊。後因勞心發熱,兩手復振,用補中益氣湯、地黃丸而愈。

    一小兒患臂癰,面色或黃或赤,先用補中益氣湯、地黃丸尋愈。後因怒氣顫振,先用補中益氣湯加鉤藤鉤、炒山梔;又用加味逍遙散加鉤藤鉤而愈。又因飲食停滯,吐瀉酸臭,更加發搐,用五味異功散加鉤藤鉤而愈。

    一女子患流注,發熱而顫,此肝脾氣血不足,經水過期,虛火生風之癥也,先用補中益氣湯加鉤藤鉤漸愈,又用加味地黃丸而痊愈。

    一女子不得繼母之心,久而郁怒,遂患顫振,面赤發熱,先用加味小柴胡湯,次用加味歸脾湯及加味逍遙散,前後間服而尋愈。但面色時青,又用地黃丸、逍遙散而安。

    一女子腹癰患此,手足或急或縱,先用四物加柴胡、山梔、丹皮、鉤藤鉤,以養血清肝火;又用地黃丸以滋腎生肝血而愈。

    (方見前各癥。)


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