卷十八 作癢抓破膿水淋灕之癥

類別︰子部 作者︰明 • 薛鎧 書名︰保嬰撮要

    陳文宿先生雲︰痘瘡作癢,抓破成瘡,膿水淋灕者,由氣血衰肌肉虛也,宜用木香散加丁香、肉桂及敗草散。切忌用牛糞灰。竊謂前癥皆因氣血虛弱所致,預為調護,使氣血和平,庶無此患。又必察其外癥色白者,用四君之類,色赤者,用四物之類。若因咸味,宜用蟬蛻散之類。

    一小兒口干作渴,脈浮而數,此血氣虛而有熱也,用參 四聖散加蟬蛻而癢止,用托里散加蟬蛻而膿貫,又用托里散將靨,忽發熱作渴而癢,此血虛也,用八珍湯、當歸補血湯而愈。

    一小兒痘赤作癢,脈弦,按之則數,此乃肝火血燥生風,先用柴胡麥門冬散加蟬蛻而癢止,又用托里散而痂脫。

    後仍癢痕,用八珍湯倍加參 而愈。

    一小兒痘瘡作癢色赤,心肝二脈數而弦,此風熱相搏而血熱也,用四物、黃連、柴胡、丹皮而癢止;用八珍湯、當歸補血湯而瘡愈。

    一小兒痘後作癢,夜甚不寐,此脾經氣血俱虛,用四君、歸、 數劑而止。後傷食作瀉,復癢不寐,仍用前藥及五味異功散而愈。

    一小兒痘瘡愈後,身癢膿水淋灕,內熱口干,用四君、歸、 ,及補中益氣湯,並六味地黃丸而痊。

    一小兒痘痕作癢,服祛風藥,遍身皆癢,膿水淋灕,口噤發搐,而面色皎白,此氣血俱虛,余用大補湯、參 四聖散而愈。

    一小兒痘瘡已愈,而犯色欲,遍身作癢,痘痕赤色,氣息奄奄,脈洪數無力,左尺為甚,先用大補湯,內用人參五錢,數劑形氣稍復,佐以大劑加減八味丸料,又五十余劑而痊。

    一小兒痘將靨,身癢,脈浮數,按之無力,此真氣不能榮于腠理,用補中益氣湯漸愈,因功課勞心自汗,用六味湯而愈。後煩躁面赤,自汗如雨,用當歸補血、十全大補二湯而愈。

    一小兒汗出如雨,手足發熱,作渴飲冷,右關洪數有力,此胃經實熱也,用清胃散一劑頓退。因食膏粱復癢,發熱飲冷,用瀉黃散末一錢渴止;又用白術散去木香而痊。

    一女子靨後身癢,脈浮大。此脾肺氣虛也,朝用補中益氣湯,夕用黃 六一湯而愈。經行復癢發熱,用加味逍遙、八珍湯而痊。

    一男子痘愈而入房,身癢昏憒,脈大而無倫次,按之如無,用獨參湯十五劑而甦,又大補湯二十余劑脈斂,又二十余劑脈微細而畏寒,此火歸經,又五十余劑而痊。

    一婦人痘方愈,因勞發癢,服消風散,口噤流涎,余謂此日元氣復傷,不信,乃服前藥,更四肢發搐,余用十全大補、加味逍遙而愈。

    一小兒痘愈後作癢,服消風散,四肢發搐,口噤流涎,余謂脾土虧損,而肝木所克,果歿。

    一小兒痘膿未滿,面赤作癢,余謂氣血虛而有熱,欲行溫補。不信,乃服清熱之藥而歿。

    柴胡麥門冬散 治肝膽經有熱,靨後不解。

    柴胡 麥門冬(各一錢) 人參 玄參 龍膽草(各五分) 甘草(炒)

    上水煎,量兒大小服。

    參 四聖散 治痘瘡不能長滿生膿,或色白作癢。(方見腹脹氣促)

    五味異功散 治痘瘡元氣虛弱,肌肉消薄,榮衛短促而患瘡瘍,不能消散;或脾肺氣虛,不能生肌收口。大凡諸癥,因脾氣虛而不能愈者,皆宜服之,調補元氣則自愈矣。(方見寒戰切牙)

    黃 六一湯 治瘡瘍後氣虛作渴,愈後作渴,尤宜服之。

    黃 (炙,六錢) 甘草(炙,一錢)

    上水煎服。

    柴胡梔子散 治肝膽經有熱,瘡毒不愈,或發熱不止。

    柴胡 山梔 牡丹皮(各一錢) 川芎 芍藥 茯苓(各七分) 白術(炒) 甘草(各五分) 當歸 牛蒡子(炒,各七分)

    上水煎,母子同服。

    十全大補湯

    獨參湯、

    參 四聖散 治痘瘡不起,不能長滿生膿;或作癢。(方見腹脹氣促)

    補中益氣湯 治痘瘡中氣虛弱;或因克伐,以致身癢,惡寒發熱,煩渴體倦,飲食少思,或不能結痂作癢者。

    當歸補血湯(二方見寒戰切牙)

    加味逍遙散(方見欲靨不靨)

    四君子湯(方見不靨悶亂)

    六味地黃丸(方見痘瘡發熱屬陰陽)

    四物湯(方見痘瘡出遲)

    瀉黃散(方見靨後發熱咽痛)

    托里散(方見痘癰)

    加減八味丸(即六味丸加用五味子、肉桂)

    八珍湯(即四君、四物二方相合)

    清胃散(方見痘癰)


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