卷二十 痘煩躁

類別︰子部 作者︰明 • 薛鎧 書名︰保嬰撮要

    東垣雲︰火入于心則煩,入于腎則躁,皆心火為之。蓋火旺則金爍水虧,故心腎合而為躁也,宜用梔子豆豉湯。凡痘瘡盛作之時,必令心火有所導引,苟或毒氣出而未盡,遂生煩躁,以生黑豆煎湯,或生犀磨汁飲之亦可。若津液不足,虛煩不得臥者,活人酸棗仁湯。此癥多因脾胃氣虛,或服克伐之劑所致,但當調補中氣為善。

    一小兒患此,飲冷不止,或作脹痛,余謂胃火所致,用犀角地黃湯、芹菜汁而頓愈。

    一小兒煩躁作渴,飲冷不止,先君謂脾胃熱毒,用犀角地黃湯而愈。後復作,喜飲熱湯,面目赤色,用當歸補血湯而痊,惟倦怠少食,用白術散而愈。

    一小兒貫膿之際,煩躁不寧,肝脾脈數,用聖濟犀角地黃湯,一劑稍止,用八珍湯加牡丹皮而止,又二劑漿漸貫,卻用內托散,倍用參、 、歸、術而靨。

    一小兒痘將貫膿,煩躁面赤,脈數大而虛,此氣血虛也,先用參 四聖散,又用當歸補血湯而愈。

    一小兒出痘煩躁作渴,面赤口干,脈洪而大,按之無力,兩尺為甚,此稟腎不足,陰虛而火動也,用大劑地黃丸料加五味子,煎與恣飲,諸癥頓減,乃佐以補中益氣湯,二劑痘齊,乃用參 四聖散而靨。

    一小兒出痘煩躁,作渴飲湯,面目赤色,脈數無力,兩尺為甚,此稟足三陰虛也,用益氣湯及地黃丸料加五味子大劑,始末服而靨。

    一男子出痘,煩躁作渴,虛癥不能悉舉,先君用益氣湯、地黃丸料加五味子,各三十余劑,更用人參五斤煎湯代茶,飲兩月余而靨;又用參、 、歸、術各數斤,半載始能步履,得元氣充實,且慎調攝而痊。

    一小兒十五歲,痘將愈而煩躁,脈數而無力,勞則益甚,且無寐,或驚悸,余用歸脾、補中二湯漸愈。後因勞仍作,或用四物、化痰之劑,前癥益甚,更發熱惡寒頭暈而歿。

    一小兒痘愈後,煩躁面赤,脈洪大,按之如無,余謂血虛,朝用補中湯,夕用歸脾湯將愈。因飲食過多,功課勞心,吐瀉腹痛,頭暈惡寒,反服藿香正氣散,發熱如炙,汗出如雨,手足並冷而歿。

    活人酸棗仁湯 治痘疹虛煩,驚悸不得眠。

    酸棗仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麥門冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)

    上水煎溫服,兒大倍之。

    梔子豆豉湯

    山梔(四個) 豆豉(半兩)

    上水二盞,先煮梔子一盞,內豆豉煎至七分去滓,溫服得快吐,即止後服。

    當歸六黃湯 治血氣不足,虛火內動,或煩躁,盜汗不止。

    熟地黃 當歸 黃 (炒) 黃柏(以下俱炒黑) 黃芩 黃連 生地黃上每服三五錢,水煎。

    八珍湯 治氣血俱虛,或用克伐之劑,脾胃虛損,肌肉消瘦,發熱惡寒,飲食少思等癥。(方見頂陷灰白)

    補中益氣湯

    當歸補血湯(二方見寒戰切牙)

    六味地黃丸(方見痘發熱屬陰陽)

    聖濟犀角地黃湯(方見頂陷心煩)

    內托散(即托里散,方見痘癰)

    七味白術散(方見痘發熱屬陰陽)


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