卷七 血證門 便血

類別︰子部 作者︰民國•陳守真 書名︰兒科萃精

    小兒大便下血,皆因恣食肥甘,致生內熱,傷陰絡也。若血色黯而濁,肛門腫痛,先血後糞者為近血,名曰髒毒。若血鮮而清,腹中不痛,先糞後血者為遠血,名曰腸風。故便血屬髒毒者,肛門每多腫痛,初起古方主皂刺大黃湯消之(如皂刺、生大黃、各等分)。量兒年歲大小虛實,酌其多少。水酒煎服。大下血後,熱盛微痛者,古法主槐花散和之(如炒槐花、側柏葉、炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗等味)。

    髒毒加蒼術、苦楝;腸風加秦艽、防風。濕盛不痛者,古法主平胃地榆湯和之(如炒蒼術、陳皮、姜炒濃樸、甘草、地榆,引用生姜)。

    便血日久,脈微氣血弱者,古法主升陽和血湯和之(如炙黃 、酒炒當歸、炒白芍、牡丹皮、陳皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒蒼術、綠升麻等味)。

    繼以人參養榮湯補之(如人參、黃 、炒白術、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗當歸、炒甘草、陳皮,引用姜、棗)。

    ﹝真按﹞小兒糞前見血,此血自大腸來也。方用正雅連五分,川黃柏一錢,小條芩一錢,生甘草五分,引用燈芯十睫。

    糞後見血,此血從胃脕小腸來也。方用黑梔仁五分,大生地錢半,粉丹皮一錢,大歸身五分,雅川連五分,太子參八分,生于術六分。

    久不止者,本方加西黨參錢半,升麻三分。


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