下卷 產育類 滑胎、催生論外方

類別︰子部 作者︰明 • 張景岳 書名︰婦人規

    達生散(見《婦人規古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產。或加砂仁、枳殼,如兼別證,以意增減。

    詩雲︰誕彌厥月,先生如達。注曰︰先生,首生也;達,小羊也。羊子易生,故以此名之。

    人參 白術 當歸 白芍 陳皮 紫甦(各一錢) 炙甘草(二錢) 大腹皮(酒洗曬干三錢)

    水一鐘半,煎服。一方無當歸、白芍、白術。

    錢氏 生化湯(見《婦人規古方》)此錢氏世傳治婦人者。

    當歸(五錢) 川芎(二錢) 甘草(炙五分) 焦姜(三分) 桃仁(十粒,去皮尖雙仁) 熟地(三錢)

    上 咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。

    一方無熟地(按︰後世多用無熟地一方)。

    附加減法︰凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產後,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃 。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結,加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃 ;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮。口噤,如風反張螈 者,加荊芥、防風各三四分。惡露未盡,身發寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術、白術。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產後下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。

    《會稽錢氏世傳》曰︰“嘗論產證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補則氣血陡生,倘失調則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補虛;食必扶脾,勿專消導;熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實,厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛柔,非滋營陰以潤絡。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困。總屬大虛,須從峻補。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通。患汗出而小便難,六君倍用參 ,必生津助液之可利。

    加參生化頻服,救產後之危。活命長生,調攝須產前加意。

    加味芎歸湯(見《婦人規古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。

    生男女婦人發(一握燒存性) 自死龜殼(一個或佔過者亦可,酥炙) 川芎當歸(各一兩)

    上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。

    《良方》當歸湯滑胎催生(見胎氣上逼)。

    經驗滑石散(見《婦人規古方》)治產難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。

    滑石(飛過一兩) 白蜜 香油(各半盞)

    上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調滑石末,頓服。外以油調于產婦臍腹,上下摩之,立效。

    佛手散(見殺血心痛)


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