卷之四 虛勞門 治虛勞平補諸方

類別︰子部 作者︰明•武之望 書名︰濟陰綱目

    (此下諸方于虛損初病者,宜酌用之)

    增損四物湯 治婦人氣血不足,四肢怠惰,乏力少氣,兼治產後下血過多,榮衛虛損,陰陽不和,乍寒乍熱。

    當歸 川芎 白芍 人參 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)

    上 咀,每服四錢,水一盞煎至六分,去滓熱服。(夫血病治血,氣病治氣,人所易也。

    而血病補氣,氣病補血,人未盡知,故四物復有增損之法。蓋以地黃滯氣而損脾,非四肢怠惰、乏力少氣者所宜,故當損;而人參、甘草所以益脾也,故當增;若炮姜既能溫中,又能引血以歸氣,此增損之妙也)

    六神湯 治脾氣不和,榮衛不足,怠惰困倦,不嗜飲食,服之補養真氣,進美飲食,充澤肌膚。

    當歸 川芎 白芍藥 熟地黃 黃 地骨皮(各等分)

    上為粗末,每服五錢,水煎,空心溫服。(按充肌澤膚者,衛氣也,氣不可熱。此方以黃益衛氣,而又以地骨皮清衛熱,則無壯火食氣之虞。又以四物引衛氣,以歸四髒而主血,則又有少火生氣之用,如是則榮衛足而困倦去矣。其曰脾不和,不嗜食,亦為氣不足之病,氣足則愈也,宜知之)

    聖愈湯 治血虛心煩,睡臥不寧,或五心煩熱。

    黃 當歸(酒洗,各一錢) 人參 川芎 熟地(酒洗) 生地(酒洗,各五分)

    上水煎服。(聖愈湯重在血虛心煩四字,然去白芍而用生地者,所以涼心生血也,川芎之用,豈為火郁宜散歟?不若以麥門冬易之)

    加減大建中湯 治婦人胎前產後一切虛損,月水不調,臍腹絞痛,往來寒熱,自汗,口干煩渴。

    芍藥(二兩) 當歸 川芎 黃 肉桂(各一兩) 白術 炙草(各七錢)

    上為末,每服二錢五分,加姜棗水煎,食前服。(按前三方一用參、姜以溫中,一用黃、地骨以益衛清熱,一以參、 並用,而中外兩補均以四物加減,為血分居多,此名建中,又重在氣也,然桂之色可以通榮血,桂之氣味可以通衛氣,故本經以之通血脈,又同 、術、甘草、姜、棗等,則建中之功尤大矣,以其兼中土也)

    當歸建中湯 治婦人一切血氣不足,虛損羸乏。

    當歸(四兩) 白芍(炒六兩) 肉桂(去皮) 甘草(炙,各二兩)

    上 咀,每服三錢,加生姜三片,棗一枚,水煎,空心服。(此方以歸、芍為主,而無 、術,雖姜、棗和中,然在血分建業,知配合之妙,則知古人之心。)

    雙和散 治一切大病之後,虛勞乏力,補血益氣。(雙和者,專和榮衛而非建中意也。然即大建中湯以白術易熟地而分兩亦殊,要知古人不執方,不泥法,讀之令人有言外之意)

    黃 熟地黃 當歸 川芎 白芍藥(炒各一錢) 肉桂 甘草(炙各五分)

    上 咀,每服四錢,加生姜三片,棗二枚,水煎服。

    補中益氣湯 治形神勞倦,或飲食失節,以致脾胃虛損,清氣下陷,發熱頭痛,四肢倦怠,心煩肌瘦,日漸羸弱。

    黃 人參(有嗽去之) 白術(各一錢) 甘草(炙,五分) 當歸 陳皮(各七分) 升麻 柴胡(各三分)

    上作一服,水煎,食遠稍熱服,(夫形勞者,氣傷于外,神勞者,氣傷于內,飲食不節者,中氣受傷,傷則水谷衰少,後天氣病,而上下二焦亦無所養。故以甘溫之劑,以益上中之氣,而又妙在升榮,以舉下陷之陽,使榮衛和而氣自益也,氣益則何病之有?故東垣先生一生得力盡在于此。其本方加減法,更妙,詳之)

    八珍湯 治脾胃虧損,氣血俱傷。蓋人之生,以脾胃為主,脾胃一虛,諸髒失所,百病生焉,即四君子合四物湯,加姜棗煎服。

    歸脾湯 治脾經失血少寐,發熱盜汗,或思慮傷脾,不能攝血妄行,或健忘、怔忡、驚悸,或心脾傷痛,怠惰嗜臥,飲食不思。

    方見血崩門(勞傷條。)

    黃 散 治勞氣食後身疼倦,夜間盜汗。此因失血榮衛損也。

    黃 (一兩) 防風 當歸 白芍 干地黃(各七錢半) 甘草(炙,半兩)

    上每服五錢,姜三片,棗一枚,水煎,食前溫服。(夫腎液入心為汗,而汗者陽之氣也,陽氣者,衛氣也,衛氣晝行陽則為氣為汗,行陰則為液為血,若盜汗者,為行陰之氣,反竊而外出以行陽也。此方用黃 益陽氣而固表,防風為之使,歸、芍、地黃引氣藥以歸陰,甘草從中以和榮衛,故諸癥愈矣)

    桔梗引子 治心不足,解勞倦,益血。

    黃 人參 麥門冬(去心) 桔梗 甘草(炙,各一兩) 青皮(半兩)

    上為末,每服三錢,水一盞煎七分,溫服。(桔梗飲,治氣不足也,故以參、 、甘草為君,加麥門者,所以通心而清火,苦梗載諸藥以益上焦之氣,青皮利膈氣以制諸藥之壅,所謂血生于氣。

    劫勞散 治心腎俱虛,勞嗽二三聲無痰,遇夜發熱,熱過即冷,時有盜汗,四肢倦怠,體劣黃瘦,飲食減少,夜臥恍惚,神氣不寧,睡多異夢。此藥能治微嗽有唾,中有紅線,名曰肺痿,失治便成羸劣之疾。

    白芍藥(六兩) 黃 (蜜炙四兩) 人參(去蘆) 白茯苓 半夏(湯泡七次) 甘草(炙)

    當歸(去蘆,酒洗) 五味子 阿膠(炒) 熟地黃(洗淨焙干,各二兩)

    上 咀,每服三錢,生姜七片,棗三枚,水煎溫服,日三。(人身以氣血為用,五髒以心腎為主,心腎者,氣血之父母。此方以三物補氣,以三物補血,以三物止嗽,消痰斂肺,似矣。然半夏性燥損血,用之何居?蓋氣以黃 為君,血以白芍為君,而又以熟地、阿膠潤燥,五味、人參生津,則又何害于燥?然以之治微嗽,有唾則可,若以之治紅線則非今人所敢及也。幸斟酌之,況同人參、黃 ,尤未敢輕用)

    補肺湯 治勞嗽,五髒虧損,晡熱發熱,盜汗自汗,唾痰喘嗽。

    人參 黃 (炒) 紫菀 五味子(炒,各五分) 熟地黃 桑白皮(炒,各一錢)

    上銼,水煎入蜜少許,食後服。(有謂嗽忌參、 ,痰忌熟地,而此方概用之,非得知也)

    補方丸 治婦人虛損諸疾。

    白術 熟地(各一兩) 當歸 白芍藥(炒) 川芎 黃 人參 陳皮(各半兩)

    上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服五七十丸,溫水下。(此即八珍意,而陳皮、茯苓之取舍,當思之)

    人參丸 養陰,生血,補虛。

    人參 白術 鹿角膠(炒) 當歸 芍藥 川芎 熟地黃(各等分)

    上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心米飲下。(此亦八珍意也,以為丸,故去甘草,以淡滲,故去茯苓,而鹿角膠之用,非以其為氣血之屬,而補督脈,充腦髓乎)

    七補丸 治婦人氣血虛弱,沖任不和,腹中經結,狀若懷孕,月候尚來,未分經脈,宜服此方。

    當歸 川芎 芍藥(各三錢) 熟地 白術 白芷 阿膠(炒,各二分)

    上為細末,煉蜜丸,桐子大,每服五六十丸,空心米飲下。(四物、阿膠可以補任脈之虛,白術、白芷可以調沖脈之氣,以其經結如孕,經脈未分,故制方如此)

    十補丸 治婦人諸虛百損,榮衛不調,形體羸瘦,面黃背倦,口苦舌干,心忪多汗,血衰氣盛,寒熱往來,一切血崩帶下,墮胎落孕,此藥皆治,孕婦服之,尤有神效。

    熟地黃(淨洗酒浸,蒸過焙于稱重,四兩) 肉蓯蓉(灑浸焙干) 人參 黃 (去蘆,蜜炙)

    當歸(酒浸) 川芎 白芍藥(洗) 白茯苓 白術(去蘆炒,各二兩) 肉桂(去皮,一兩) 甘草(半兩)

    上為細末,用好酒調山藥末打糊丸,如桐子大,每服六七十丸,食前米湯或溫酒下。(此即十全大補湯加肉蓯蓉也,本草以蓯蓉為黑司命,能治男子絕陽不興,婦人絕陰不產,故加之。然丸方用甘草者甚少,而此乃如方用之,又不以蜜丸,而以酒調山藥為糊者,欲使丸無太緩之能,功有十全之驗也)

    滋陰百補丸 治婦人勞傷氣血,諸虛百損,五勞七傷,陰陽不和,乍寒乍熱,心腹疼痛,不思飲食, 羸乏力。

    香附(一斤,用酒、醋、鹽湯、童便各浸四兩,焙干) 益母草(半斤) 當歸(酒洗,六兩)

    川芎 熟地黃(姜汁炒) 白術(各四兩) 白芍藥(炒,三兩) 玄胡索(炒) 人參 白茯苓(各二兩) 甘草(炙,一兩)

    上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服五六十丸,砂仁湯或酒或醋湯白滾水任下,空心服。(此方不惟理氣補虛,而且善調經種子,然有甘草,而又以蜜為丸者,為以香附、益母為君,故無傷于甘丸而緩也)

    羊乳丸 治虛勞羸瘦。

    黃 (蜜炙) 地黃(酒浸蒸) 秦艽 山茱萸肉 柴胡 地骨皮(等分)

    上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服五十丸,煎人參湯下,不拘時候,日進一服。(此方以黃補上焦元氣,而配以地骨之苦寒,是補氣不補火,以熟地補下焦之水,而配以山茱之溫澀,是補水而又生肝,柴胡散結熱之氣,秦艽利一身之機,方以羊乳名者,以參、 有羊肉之功也)

    六味丸(一名地黃丸,一名腎氣丸) 治腎經不足,發熱作渴,小便淋閉,氣壅痰嗽,頭目眩暈,眼花耳聾,咽燥舌痛,齒牙不固,腰腿痿軟,自汗盜汗,便血諸血,失音,水泛為痰,血虛發熱等證,其功不能盡述。

    熟地黃(半斤,杵膏) 山茱萸肉 干山藥(各四兩) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉(各三兩)

    上各另為末,和地黃膏,加煉蜜丸,如桐子大,每服七八十丸,空心食前滾湯下。

    八味丸 治命門火衰,不能生土,以致脾胃虛弱,飲食少思,大便不實,臍腹疼痛,夜多漩溺等癥。

    即六味丸加肉桂、附子(各一兩)。(此方原名腎氣丸,為以腎中有生氣也,腎為坎,命門同之。命門之氣,宜藏而不宜泄,故日慳髒,以其受五髒六腑之精而藏之也。本方以地黃滋腎陰,以山茱、山藥、茯苓、澤瀉補四髒之氣,降而歸腎,而丹皮以瀉陰中伏火,火去而氣生精長,所以四髒皆有廩而生生不窮也。名曰腎氣,豈無謂乎?若八味者,又溫生氣于陰之中,以補火生土也,故下元虛而腹痛漩溺者宜之)

    益陰腎氣丸 治諸髒虧損,發熱晡熱,潮熱盜汗,或寒熱往來,五心煩熱,或口干作渴,月經不調,或筋骨酸倦,飲食少思,或頭目不清,痰氣上壅,咳嗽晡甚,胸膈痞悶,或小便赤數,兩足熱痛,或腳足痿軟,肢體作痛等癥。此壯水之主,以制陽光之劑。

    熟地黃(八兩,杵膏) 山茱萸肉 山藥(各四兩) 白茯苓 牡丹皮 澤瀉(各三兩) 當歸 五味子(炒,各二兩) 生地黃(酒浸杵膏)

    上為末,入二膏,加煉蜜丸,如桐子大,朱砂為衣,每服五十丸,空心淡鹽湯下。(按腎氣丸立自仲景,主作納氣歸元,故名之,今加益陰二字乃添蛇足也,豈立方之旨哉?若五味猶能斂氣生津,生地尚可涼血瀉火,或少佐之,庶幾近理。而當歸之用,殊失之矣!或曰當歸味辛,可以潤腎燥,殊不知辛溫之味,乃流行之物,非所以納氣也。蓋腎為水藏而陰生,所謂水深土濃也,動則氣散而水溢,所謂失藏其用也,觀水歸冬旺而反涸,長夏火旺而水行,可想命名之義矣!辛溫之物,加于納氣丸中,宜乎否乎)

    烏雞煎丸 治婦人百病,血氣虛勞,赤白帶下等證。

    黃 當歸(各六兩) 香附子(四兩) 白茯苓(三兩) 人參 官桂 熟地黃 生地黃 地骨皮(各二兩)

    上為烏骨白雞一只,男用雌,女用雄,籠住,將黃 末和暖面丸雞頭實大,喂雞眼生眵,吊死,去腸肚及毛,洗淨捶碎骨,入前藥並納雞腹內,用酒醋各一瓶,煮一宿,取骨焙干,並研為末,用汁打糊丸,如桐子大,每服五十丸,鹽湯下(雞巽木也,烏骨白毛,金水相生,木無火燥之義,于婦人所宜者,肝木為用,而陰生陽長也。但此方所配諸藥,雖以氣血為主,然參、 同官桂,則溫補太過,苟非血虛氣弱者不可)

    人參鱉甲丸 治婦人一切虛損,肌肉瘦瘁,盜汗心忪,咳嗽上氣,經脈不調,或作寒熱,不思飲食。

    人參 當歸 赤芍藥 杏仁(湯浸去皮尖,炒) 甘草(炙) 桔梗(去蘆) 柴胡(各一兩)地骨皮宣黃連 胡黃連(各七錢半) 肉桂(去粗皮) 木香(各半兩) 麝香(另研,五分) 鱉甲(一枚重二兩者,醋炙黃色)

    上為細末,用青蒿一斤,研爛絞汁,童子小便五升,酒五升,同熬至二升,次入真酥三兩,白沙蜜三兩,再熬成膏冷,方下眾藥末,搜和令勻,丸如桐子大,每服五十丸,溫酒送下無時。(此方謂治虛損者,為氣血不足也,故用參、歸,惟不足,則津液枯而肌肉瘦,故用酥,蜜以潤之,且酥、蜜同杏仁、甘、桔又可潤肺下氣而除嗽也。然氣不足則寒而心忪,血不足則熱而盜汗,故又于補氣血之中,一加柴胡、地骨、黃連以除熱,一加肉桂、木香以溫寒,赤芍散血中之瘀,杏仁破氣中之滯,胡連、鱉甲、青蒿、童便搜骨蒸之熱,而以麝香為引者,是欲內外通而結熱散也,又何不足之有)

    艾煎丸 治婦人諸虛。

    杜艾葉 大當歸(各二兩) 香附子(四兩)

    上醋煮半日,焙干為末,再用醋煮糊丸,艾醋湯下。(此方調氣調經,行血養血,凡艾附丸,可以此作祖)

    味丸 補虛敗。

    黃 (四兩,鹽水浸,火炙) 北五味(二兩)

    上為末,秫米糊丸,空心鹽酒下。(此補氣秘方也。妙在用黃 以鹽水浸炙,用秫米以作糊丸,以其能開胃也,五味為佐,惟虛而吸吸短氣者宜之)


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