卷之八 胎前門•上 心腹痛

類別︰子部 作者︰明•武之望 書名︰濟陰綱目

    大全雲︰妊娠心腹痛者,或由宿有冷疼,或新觸風寒,皆由髒虛而致動也。邪正相擊,而並于氣,隨氣上下,上沖于心則心痛,下攻于腹則腹痛,故令心腹痛也。妊娠而痛者,邪正二氣交攻于內,若不時瘥者,其痛沖擊胞絡,必致動胎,甚則傷墮矣。又雲,妊娠心腹疼痛,多是風寒濕冷痰飲,與髒氣相擊,故令腹痛攻沖不已,則致胎動也。

    薛氏曰︰前證若風寒痰飲,用金沸草散,雜病咳嗽,胎氣郁結,加香附、川芎;若飲食停滯,用六君加紫甦、枳殼;若怒動肝火,前藥更加柴胡、山梔;若郁結傷脾,用歸脾湯加枳殼、山梔。

    一妊婦心腹作痛,吐痰惡心,胎氣上攻,飲食少思,此脾虛氣滯而為痰,用六君子加柴胡、枳殼,諸證漸退,飲食漸進,又用四君子加枳殼、山梔、桔梗而安。後因怒,兩脅氣脹,中脕作痛,惡寒嘔吐,用六君加柴胡、升麻、木香一劑而愈。

    川芎散 治妊娠素有冷氣,忽心腹痛如刀刺。

    川芎 當歸(各一錢) 人參 吳茱萸 濃樸(姜制,各五分) 茯苓 桔梗(各四分) 芍藥(七分半)

    枳殼 甘草(各二分)

    上劑水煎,稍熱服。

    當歸芍藥散 治妊娠腹中絞痛,心下急痛,及療產後崩中,去血過多,眩暈虛乏。

    白芍藥(炒四兩)(產後忌芍藥,而此方兼治,且以為君,愚謂產後惟去血過多者可用,若惡露不行作痛者,不可用也) 當歸 茯苓 白術(各二兩) 澤瀉 川芎(各一兩)

    上為細末,每服二錢,食前溫調服。

    阿膠散 治妊娠胎動,腹中絞痛,不思飲食。

    當歸(炒) 陳皮(各一兩) 白術 白茯苓 阿膠(炒) 川芎(各七錢半) 甘草(二錢半)

    上 咀,每服三錢,水一盞,姜三片,棗一枚,煎七分服。(胎動方中多用艾葉,而此則用白術者,蓋不治痛,而治不思飲食也,妙在當歸、陳皮為君)

    一方 治妊娠患腹痛,並胎動不安。

    當歸(三兩) 川芎 阿膠 人參 濃樸(各二兩) 蔥白(切,一升)

    上 咀,以水七升煎至三升,分三服。一方有甘草,無濃樸、川芎。

    香莪散 治妊娠五個月以後,常胸膈間氣刺痛滿,或腸鳴,以至嘔逆減食,此由喜怒憂慮過度,飲食失節之所致也。蔡元度寵人有子,夫人怒欲逐之,遂病,醫官王師復處此方,三服而愈。

    廣中莪術(炒,一兩) 丁香(半兩) 粉草(二錢半)

    上為細末,空心鹽湯點服一大錢,覺胸中如物按下之狀。

    古今錄驗方 療妊娠腹內冷痛,忽胎動。

    薤白(一升) 當歸(切,四兩)

    上以水五升煮取四升,作三服。

    一方 治妊娠胎動欲落,腹中痛不可忍。(鎮墜解熱護胎,方法俱妙,于體強暴病者可用)

    上等銀(一斤) 茅根(二斤,去黑皮)

    上以水九升煮銀,取五升,入清酒一升同煎茅根取三升,分三服,立安。

    一方 治妊娠腹痛。(血熱血虛腹痛,若此方甚妙)

    用生地黃三斤搗,酒一升合煎減半,頓服愈。

    一方 治妊娠四五個月,忽然腹絞痛。

    大棗(十四枚,炒令黑) 鹽(一錢,炒令赤)

    上為末,取一撮許,酒調服即愈。一方單用棗十四枚,燒存性為末,童子小便調下。

    一方單用鹽一斤,燒令赤,以兩指取一撮,酒調服。


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