大全曰︰經雲︰飲食自倍,腸胃乃傷。又雲︰陰之所生,本在五味,陰之五宮,傷在五味。若妊子飲食不節,生冷毒物,恣性食啖,致傷脾胃,故娠傷食,最難得藥,惟木香丸、白術散,二方最穩捷。
薛氏曰︰東垣先生雲︰脾胃之氣壯,則過時而不饑,多食而不傷。蓋胃主司納,脾主消化,五髒之本也。然食倍而傷者,乃脾氣虛而不化也,若投以峻劑,則脾胃復傷,而胎亦損矣,當審其所因,而調治之。若飲食停滯,或肚腹作痛,用平胃散,腹滿泄瀉,用六君子湯;若脾氣下陷,用補中益氣湯。凡噯覺藥氣,且戒藥餌,節飲食。經雲︰損其脾者,調其飲食,適其寒溫。大凡脾胃虛弱,飲食難化,以白術、陳皮為末等分,陳曲糊丸,常服最善。枳術丸但可暫用,枳實峻厲,能耗真氣,治者慎之。
一妊婦因傷食服枳術丸,胸腹不利,飲食益少,更服消導寬胸之劑,其胎下墜。余謂此脾氣虛而不能承載也,用補中益氣,及六君子湯,中氣漸健,其胎漸安。又用八珍湯加柴胡、升麻,調理而痊。
平胃散 治妊娠飲食停滯,或肚腹作痛。
蒼術(米泔浸,炒) 濃樸(姜制) 陳皮(各一錢) 甘草(炙,五分)
上銼,加生姜三片,棗一枚,水煎服。
嘔吐惡心,加枳殼、砂仁。吞酸噯腐,加黃連三分,吳茱萸二分。
六君子湯 治脾胃虛弱,飲食難化,或腹滿泄瀉。
人參 白術 茯苓 甘草(炙) 半夏 陳皮(各一錢)
上銼,加生姜三片,棗一枚,水煎服。
停滯肉食,加山楂。停滯面食,倍加麥 。停滯糯米食,用白酒曲一味。停滯米飲,倍加谷 。 魚腥所傷,倍加陳皮。傷辛熱之物,加黃連。傷生冷之物,加砂仁、木香;如不應,更加肉豆蔻、補骨脂,再不應,用四神丸。
木香丸 治妊娠脾胃虛弱,飲食不消,肚腹膨脹,或嘔吐泄瀉。
木香(二錢) 三稜(三稜犯胎忌,與人參並用或無妨,亦須看人強弱) 人參 白茯苓(各三錢)
上為末,面糊丸,如綠豆大,每服三四十丸,熟水下。
白術散 治妊娠脾胃虛弱,氣不調和,飲食易傷。
白術(炒)(佐紫甦、白芷,調和胃氣妙) 紫甦(各一兩) 人參 白芷(炒,各七錢半) 川芎 訶子皮 青皮(各半兩) 甘草(炒,二錢半)
上每服二錢,加生姜三片,水煎服。