卷之九 胎前門•下 大小便不通

類別︰子部 作者︰明•武之望 書名︰濟陰綱目

    大全雲︰妊娠大小便不通,由髒腑之熱所致。若大腸熱,則大便不通;小腸熱,則小便不利;大小腸俱熱,則大小便俱不通,更推其因而藥之。

    薛氏曰︰前證若大腸血燥,用四物湯加條芩、桃仁;大腸氣滯,用紫甦飲加杏仁、條芩;

    腸胃氣虛,用六君子加紫甦、杏仁;肝脾蘊熱,用龍膽瀉肝湯;心肝虛熱,用加味逍遙散加車前子。

    亞卿李浦汀側室妊娠,大小便不利,或用降火理氣之劑,元氣反虛,肝脈弦急,脾脈遲滯,視其面色,青黃不澤。余曰︰此郁怒所致也。用加味歸脾湯為主,佐以加味逍遙散而安。

    主政王在成之內妊娠,痢疾愈後,二便不通,其家世醫,自用清熱之劑,未效。余診其脈,浮大而澀,此氣血虛也,朝用八珍湯加桃仁、杏仁,夕用加味逍遙加車前子而痊。

    大腹皮散 治妊娠大小便不通。

    大腹皮 赤茯苓 枳殼(麩炒,各一兩) 甘草(炙,二錢)

    上為細末,每服二錢,濃煎蔥白湯調下。一方銼作散,入郁李仁去皮尖一錢半,水煎,空心連服,以通為度,如不通,必六腑熱秘,用枳殼炒一錢半,大黃炮二錢,甘草炙一錢,研為細末,作三服,濃煎蔥白湯調下。

    當歸散 治妊娠因怒,肚腹脹痛,四肢浮腫,氣急作喘,大便難,小便澀,產門腫。

    當歸(五分) 赤茯苓 枳殼(麩炒) 白芍藥 川芎(各一錢) 白姜(炮) 木香(煨)

    粉草(各三分)

    上用姜,水煎服。氣弱,枳殼減半。大便秘,加蜜同煎。

    一方 治妊娠小便不通,腹脅痞悶,不思飲食。

    大黃 木通 檳榔(各一兩) 枳殼(麩炒,七錢半) 訶黎勒(四個,去核,半生半煨)

    大腹子(三枚)

    上為末,用童便一盞,蔥白二寸,煎六分,調服二錢。

    一方 治妊娠風氣,大便秘澀。

    枳殼(麩炒,三兩) 防風(二兩) 甘草(炙,一兩)

    上為末,每一二錢,空心用白滾湯調服,日三次。

    又方

    車前子(一兩) 大黃(半兩,炒)

    上為末,每服三錢,湯調服。

    又方 治虛羸大便秘。

    枳殼(制) 阿膠(炒,各等分)

    上為細末,煉蜜和劑,杵二三千下,丸如桐子大,別研滑石末為衣,(研滑石末妙)溫湯下二十丸,半日來未通,再服三十丸,止于五十丸。

    葵子湯 治妊娠得病六七日以上,身熱入髒,大小便不利,安胎除熱。(此利竅除熱藥也)

    葵子(二升) 滑石(四兩,碎)

    上以水五升煮取一升,去渣盡服,須臾當下便愈。

    又方

    葵子(一合) 川樸硝(一兩)(樸硝非妊娠所宜,用者須慎)

    上每服三錢,水煎溫服。

    豬苓散 治妊娠小便澀痛,兼治胎水。

    豬苓五兩去皮為末,白湯調方寸匕,加至二匕,日三夜二。不瘥,宜轉下之,服後藥。

    甘遂散 治妊娠子淋,大小便並不利,氣急,已服豬苓散不瘥,宜服此下之。

    用泰山赤皮甘遂二兩為末,以白蜜二合和服,如豆大一粒。覺心下煩,得微下者,日一服,下之後,還服豬苓散,不得下,日兩服,漸加至半錢,以微利為度。(此藥太峻,不可輕用。)

    上陳良甫氏所錄諸方,今並存之,納甘遂、樸硝,非至實至危,不得已而為之,不可輕用。其他亦宜審訂用之,仍味薛氏之說,而參之以雜病諸方,庶無誤也。


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