卷之九 胎前門•下 子淋

類別︰子部 作者︰明•武之望 書名︰濟陰綱目

    大全雲︰妊娠小便淋者,乃腎與膀胱虛熱,不能制水。然妊娠胞系于腎,腎間虛熱,而成斯證,甚者心煩悶亂,名曰子淋也。

    薛氏曰︰前證若小便澀少淋瀝,用安榮散;若腿足轉筋,而小便不利,急用八味丸,緩則不救;若服燥劑而小便頻數,或不利,用生地黃、茯苓、牛膝、黃柏、知母、芎、歸、甘草;若頻數而色黃,用四物加黃柏、知母、五味、麥門、玄參;若肺氣虛而短少,用補中益氣加山藥、麥門;若陰挺痿痹而頻數,用地黃丸;若熱結膀胱而不利,用五淋散;若脾肺燥不能化生,宜黃芩清肺飲;若膀胱陰虛,陽無所主,用滋腎丸;若膀胱陽虛,陰無所化,用腎氣丸。

    萬密齋曰︰子淋之病,須分二證,一則妊母自病,一則子為母病。然好母自病,又分二證,或服食辛熱,因生內熱者;或自汗自利,津液燥者。其子為母病,亦分二證,或胎氣熱壅者;或胎形迫塞者。證既不同,治亦有別也,大抵熱則清之,燥則潤之,壅則通之,塞則行之,此治之之法也。

    五淋散 治孕婦熱結膀胱,小便淋瀝。

    赤芍藥 山梔子(各二錢) 赤茯苓(一錢二分) 當歸(一錢) 子芩(六分) 甘草(五分)

    上水煎服。一方加生地黃、澤瀉、木通、滑石、車前子各等分。

    子淋散 治妊娠小便澀痛頻數。

    麥門冬(去心) 赤茯苓 大腹皮 木通 甘草 淡竹葉(等分)

    上銼,水煎,空心服。一方無甘草、大腹皮二味。

    安榮散 治妊娠小便澀少,遂成淋瀝,名曰子淋。

    麥門冬(去心) 通草 滑石 人參 細辛(各二錢) 當歸(酒浸) 燈草 甘草(各半兩)

    上為細末,每服二錢,煎麥門冬湯調下。(此用細辛自有深意,蓋腎苦燥,故用辛以潤之,欲使天降之陰,沛然于陰分也)

    一方無滑石、燈心,有車前、 蓄。

    此方恐滑石太重而滑胎,若臨月可用,若六七個月以前,宜斟酌之。

    加味木通湯 治妊婦奉養太濃,喜食炙爆酒面辛熱之物,以致內熱,小便赤澀作痛者。

    木通 生地黃 赤芍藥 條芩 甘草梢(各等分)

    上銼,加淡竹葉十二片,水煎服。

    生津湯 治妊婦嘗病自汗,或因下痢後,小便短少不痛者,此津液不足也。

    當歸 甘草(炙,各五錢) 麥門冬(去心) 通草 滑石(各三錢) 人參 細辛(各一錢)

    上為細末,每服六七錢,燈心煎湯,空心調服。

    冬葵子湯 治妊婦素淡滋味,不嗜辛酸,病小便赤澀而痛者,此胎熱也,此方主之。

    冬葵子(一兩) 赤芍藥 條芩(各半兩) 赤茯苓 車前子(各三錢)

    上為末,每服二錢,米飲調服,不拘時。如小便不通,恐是轉胞,加發灰少許極效。(發灰能使氣血上行,故轉胞加之妙)

    大腹皮散 治妊婦八九月,胎形肥碩,小便短少,小腹脹,身重惡寒,起則暈眩欲倒,此胎氣逼寒,膀胱之氣不行也,宜此方主之。

    赤茯苓(三錢) 大腹皮 枳殼(麩炒) 甘草(炙各一錢)

    上為末,每服一錢,濃煎蔥白湯下。

    地膚子湯 治孕婦小便澀數,名曰子淋。(此方寓升于降,妙)

    地膚子 車前子 知母 黃芩 赤茯苓 白芍藥 枳殼(麩炒) 升麻 通草 甘草(炙,各三分)

    上切一劑,水煎服。

    地膚大黃湯 治妊娠子淋,宜下。(此治實熱而淋者,大便通則小便自利矣)

    大黃(炒) 地膚草(各三兩) 知母 黃芩(炒) 豬苓 赤芍藥 通草 升麻 枳實(炒) 甘草(各三兩)

    上銼,每服四五錢,水煎服。

    療妊娠數月小便淋瀝疼痛心煩悶亂不思飲食方

    瞿麥穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子(各一兩) 黃芩 芍藥 枳殼 車前子(各半兩)

    上銼,每服四錢,水煎服。

    忘憂散 治妊娠心經蘊熱,小便赤澀,淋瀝作痛。

    琥珀(不拘多少) 萱草根(一握)

    上琥珀為細末,每服五分,濃煎萱草根調服。

    補遺方 治胎前諸般淋瀝,小便不通。(此可治氣淋,恐與熱淋無與)

    檳榔 赤芍藥(各等分)

    上銼,每服五錢,水煎溫服,甚效。

    一方 治子淋,小便數出,或熱疼痛,及子煩。

    地膚草四兩,以水四升煮取二升半,分三服,或新取地膚草搗取自然汁服亦可。不獨治子淋,凡小便淋閉,服之無不效。

    雜方 治妊娠子淋。

    葵子一升,以水三升煮取二升,分再服。一方葵根一把,以水三升煮取二升,分再服。一方蕪菁子七合為末,水和服方寸匕,日三。一方豬苓為末,白湯調方寸匕,加至二匕。


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