正文 辨癥

類別︰子部 作者︰清 • 吳硯丞 書名︰麻疹備要方論

    癥者證也,證之于外,以知其內。凡病皆然,不獨疹也。疹出于脾肺二經,初必因外感而發,與傷風傷寒無異,特其癥咳嗽噴嚏,面腫腮赤,目胞浮腫,眼淚汪汪,鼻流清涕,呵欠悶頓,乍涼乍熱,手足稍冷,或中指獨冷,睡時驚悸,或惡心嘔噦,或以手掐面目唇鼻,是皆出疹之候。又必發熱五六日,而後見遍身紅點,大者如甦子,次者如芥子,小者如蠶子,而成粒成片者是也。麻則最細而碎,如蚊跡模糊,斑則無顆粒,惟成片紅紫,如雲如錦。又有遍身但紅而絕無斑點者,謂之火丹,數種亦皆疹類,大都正疹則熱至五六日而後出,則成朵成粒,非若斑疹之皮紅成片也。且斑疹之出,則不拘三日四日五日六日,出而又沒,沒而又出,俗謂一日三出,三日九出,只要出透,以遍身紅潤者為美,最嫌黑陷,及面目胸腹稠密,纏鎖咽喉者為逆。發不出而喘者即死。如傷寒發斑,不能透發者亦危。金鑒謂麻為正疹,亦胎元之毒,故凡出疹,必須識各經中現癥,如邪氣遏郁于脾,則泄瀉不止,擾亂于心,則煩熱不退而發驚,燻灼于肺,則嘔嗽出血,移熱于肝,則目多眵淚,歸結于腎,則牙齦爛而疳蝕。五髒受病既深,正氣日餒而不振,若非及早圖之,鮮有不敗者矣。更有不治之癥,如黑黯焦枯一出即沒者,氣血兩敗也。鼻扇口張者,脾肺氣將絕也。鼻青糞黑者,脾腎垂危也。氣喘心前吸者,心氣已殆也。諺雲︰走馬看麻痘,極言其變遷甚速,非比尋常內傷外感,可緩治以圖功。


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