卷二 熱入血室

類別︰子部 作者︰清 • 吳道源 書名︰女科切要

    婦人感冒,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,熱除脈遲,身涼,胸脅滿,譫語,此為熱入血室。當刺期門,隨其實而瀉之。

    凡發熱惡寒七八日,熱除脈遲身涼,當自愈矣。今反胸脅滿如結胸狀,譫語,此因經水適來,血海正開,熱邪乘虛入于厥陰藏血之室。肝主魂,熱邪內擾神明,是以胸滿譫語,如見鬼狀,故刺期門厥陰所注之 ,瀉其熱以外泄。

    婦人感冒七八日,續發寒熱,發作有時,經水適斷者,此為熱入血室。其血必結,故使如瘧狀,或晝明夜甚,譫語如見鬼狀,無犯胃氣,及上中二焦,必自愈。

    上條言脈遲身涼,但刺期門,此條言七八日,續發寒熱,發作有時,經水適斷,血室未閉,其血必結,忌用苦寒凝滯之藥。今有大壩呂天祥媳,經水適斷,醫以大劑黃連投之,少腹結塊而殞。

    婦人熱入血室,但頭汗出,仲景以小柴胡湯和之,家秘倍加柴芩,重加歸芍,其功最專,再加丹皮、地骨皮,則身熱易退。

    熱入血室發熱,晝靜夜甚者,亦有虛實不同。血虛發熱者,皆因營血不足,如陰虛內熱之證,脈必細數,宜補血涼血。血熱發熱,邪熱入于血分,脈必數大,不必補血,歸芍柴胡湯或導赤各半湯之類。

    導赤各半湯 病後心下不硬,腹不滿,二便如常,身無熱,神昏不語,或獨話,目赤口干,不飲水,與食則咽,不與不思,形如醉人。

    黃連 黃芩 犀角 知母 滑石 麥冬 人參 茯神 甘草

    加燈心姜棗煎。


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