卷一 胎前辨論諸癥 胎前二十七癥醫方

類別︰子部 作者︰清•張曜孫 書名︰胎產指南

    一、丹溪安胎飲 治孕成後胎氣不安;或腹微痛;或腰間作痛;或飲食不美,孕至五六個月,並宜服之。

    白術(二錢) 當歸(二錢) 條芩(八分) 川芎(八分) 人參(一錢) 陳皮(四分) 懷生地(二錢,自蒸) 紫甦(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分)

    姜棗引,水煎。

    二、孕婦元氣不足倦怠,或胎動不安,或身微熱減食,並服加味安胎飲,如腰疼腿痛,必一日二三帖可安。

    人參(二錢) 當歸(三錢) 白術(二錢五分) 條芩(八分) 生地(二錢,自蒸) 陳皮(四分) 紫甦(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分)

    煩渴加麥冬一錢,加棗二個。

    三、孕成後二三月內,惡阻嘔逆,或頭眩暈倦怠,宜加味參橘飲。

    人參(一錢) 橘紅(二錢) 白術(二錢) 半夏(八分) 當歸(二錢) 藿香(四分) 甘草(四分) 砂仁(三分) 竹茹(一丸)

    如肥人,加竹瀝一酒杯,姜汁半匙,姜三片,加烏梅半個。

    四、孕婦常多怒氣,胸腹滿悶,或服烏藥、香附、砂仁等順氣耗藥,反加滿悶,宜服此方。

    人參(二錢) 白術(二錢) 當歸(二錢) 川芎(八分) 陳皮(四分) 紫甦(四分) 甘草(三分) 條芩(八分) 木香(三分)

    五、孕婦腹中不時作痛,小腹下墮,多血虛氣陷,間有兼寒者,服加味安胎飲。

    (四分) 懷熟地(二錢)

    如兼寒,加吳茱萸一錢;或干姜、砂仁各五分。姜引。

    六、孕婦面目虛浮,四肢有水氣,多因脾胃氣虛;或久瀉所致。宜健脾利水,服全生白術散。(此癥名曰子腫)

    白術(二錢) 人參(一錢) 川芎(八分) 當歸(二錢) 甘草(三分) 紫甦(四分) 陳皮(四分) 大腹皮(七分) 茯苓皮(一錢)

    七、胎氣上攻心腹,脹滿作痛,宜服順氣安胎散。(此癥名曰子懸。)

    人參(二錢) 白術(二錢) 紫甦(四分) 甘草(四分) 陳皮(四分) 砂仁(四分) 當歸(二錢) 川芎(八分) 黃芩(八分)

    如有氣,加木香二分,(磨。)姜引。

    八、受胎下血不止,或按月來血點滴,名曰胎漏。大多因勞,又因氣血虛,有因喜食炙爆熱物過多。宜謹房事,服補中安胎飲。

    白術(二錢) 當歸(二錢) 人參(一錢) 甘草(三分) 熟地(一錢) 黃芩(四分) 紫甦(四分) 白芷(四分)

    又,苧麻根,治漏胎下血。

    九、孕婦頓僕動胎,下血不止,宜先服安胎飲,一日二三帖,如不止,加阿膠艾安胎飲。

    人參(二錢) 條芩(一錢) 川芎(八分) 甘草(四分) 紫甦(四分) 陳皮(四分) 當歸(二錢) 懷熟(二錢) 陳膠(一錢,用蛤粉拌炒成珠,研)

    姜棗引。

    仲景《金匱》膠艾湯 治妊婦下血不止。

    歸 芎 芍 地 甘草 阿膠 艾葉(各等分)

    用酒水煎服。

    十、孕婦心驚膽怯,煩悶不安,名曰子懸,宜竹葉安胎飲。

    當歸(二錢) 白術(二錢) 人參(一錢) 川芎(七分) 甘草(四分) 陳皮(三分) 黃芩(八分) 棗仁(一錢) 遠志(八分) 麥冬(一錢) 竹葉(十片) 懷生地(一錢五分)

    姜棗引。

    若其人煩渴,加竹茹一丸。有痰,加竹瀝七分酒盅,姜汁三匙。如虛人,加人參二三錢。如脾胃常瀉,減生地、棗仁。

    十一、孕婦腿膝發腫,氣促滿懷不舒,或足指縫出水。蓋脾主四肢,脾氣虛弱,不能制水而發腫,肺腎少母氣滋賴,而氣促滿悶。諸書名曰水氣,治宜服天仙藤散。不效,服補中健脾湯。(此癥名曰子氣。)

    天仙藤(洗,略炒。) 香附(炒,八分) 陳皮(四分) 紫甦(四分) 甘草(三分) 烏藥(七分) 木瓜(一錢) 姜皮(三片)

    如虛人,加人參一錢,白術二錢,當歸二錢。若脾氣虛弱人,宜服補中益氣湯。

    十二、孕婦口噤項強,手足攣縮,言語謇澀,痰涎壅盛,不省人事,可作中風治。治以羚羊角散。如無痰,言語如常,但見中風癥,多因血燥類風,切不可概作中風類治,誤人性命,名曰子癇。

    羚羊角(一錢) 川芎(七分) 獨活(八分) 棗仁(炒,一錢) 五味子(八分) 防風(五分) 薏苡仁(一錢) 當歸(一錢) 茯苓(八分) 杏仁(十粒) 木香(二分) 甘草(四分)

    如虛人,加人參一錢。痰多,加竹瀝七分酒盅,姜汁半匙。脾胃虛,加白術一錢五分。

    姜引。

    十三、孕婦小便澀,或成淋瀝,名曰子淋。宜加味安榮飲。

    人參(二錢) 白術(二錢) 當歸(二錢) 麥冬(二錢) 茯苓皮(一錢) 通草(一錢) 甘草(四分)

    有痰宜清肺,加黃芩七分。若怒動肝火,宜加柴胡、燈心水煎。

    十四、孕婦形體勞苦,或過食炒炙熱物,小便帶血,宜清膀胱之火,服加味逍遙散。

    當歸(二錢) 芍藥(一錢) 白術(一錢五分) 茯苓(七分) 柴胡(四分) 丹皮(七分)山梔(七分) 炙甘草(四分)

    十五、孕婦腹臍作脹,或小便淋閉,此由脾胃氣虛,胎壓尿胞,宜服安胎飲。

    白術(一錢五分) 陳皮(四分,去皮) 甘草(四分) 人參(一錢) 川芎(八分) 當歸(二錢) 生地(一錢五分) 柴胡(四分) 半夏(六分,姜制) 升麻(四分)

    姜引,空心屢服。鹽湯探吐,則氣升尿下經行,亦一治法也。

    十六、孕婦元氣壯盛,受胎後尚有血來幾次,不妨,乃血盛故也。若不腰腿酸痛,不須服藥。若過慮,可服安胎飲。

    十七、孕婦胸腹滿脹便閉,遍身浮腫,(名曰胎水不利。)宜服鯉魚湯。

    白術(五分) 當歸(二錢) 芍藥(二錢) 茯苓(四分)

    用鯉魚一尾,重一二斤,去鱗腸,水煎,加橘皮少許,生姜七片,用水四盞,取汁盞半,加四味藥煎七分,如水未盡,再制服。

    十八、孕婦咳嗽,屬風屬寒,宜定肺止嗽飲。

    天冬(二錢) 桔梗(四分) 紫甦(四分) 知母(一錢) 甘草(四分)

    寒嗽,加杏仁十枚,桑白皮八分。有痰,加桔紅四分,竹瀝姜汁。熱嗽,加黃芩八分。

    虛嗽,加紫菀一錢,冬花六分。發喘,夜多嗽,加麻黃八分。虛損咳嗽,栝蔞一錢,竹瀝姜汁。

    心胸不舒,貝母一錢,百合一錢。

    又方,孕婦咳嗽不止,胎不安。

    杏仁(十粒) 桔梗(五分) 紫菀(一錢) 甘草(四分) 天冬(二錢) 桑白皮(八分) 竹茹(一丸)

    水煎,入蜜溫服。

    十九、孕婦咳嗽吐血。

    懷生地(三錢) 知母(一錢) 紫菀(一錢) 白術(一錢) 陳皮(四分) 甘草(四分) 麥冬(一錢) 黃芩(八分) 天冬(二錢) 犀角(八分) 當歸(二錢)

    喘,加栝蔞仁(一錢)

    二十、孕婦霍亂吐瀉,心煩腹痛,先服六和湯。

    半夏(七分) 陳皮(四分) 藿香(四分) 甘草(四分) 杏仁(十粒) 竹茹(一丸) 白扁豆(二錢,炒) 木瓜(二錢) 人參(一錢) 砂仁(五分) 茯苓(八分)

    姜棗引,水煎。如服之不安,次服安胎飲。

    二十一 、孕婦瘧疾,寒多熱少,用安胎飲減陳皮,加︰

    半夏(七分) 草果(三錢) 青皮(三錢) 人參(二錢) 白術(二錢) 當歸(二錢) 烏梅(二個) 紫甦(四分) 黃芩(一錢) 甘草(四分) 藿香(五分)

    姜引。

    二十二、孕婦口干不得臥,用安胎飲加麥冬干葛;或黃連為末,粥飲調下一錢,亦好。

    二十三、孕婦壅熱,心神煩躁,口干渴,宜參知散。

    人參(一錢) 知母(一錢) 麥冬(一錢) 梔子仁(二錢,炒) 甘草(五分) 條芩(五分)蔞仁(八分) 犀角(八分)

    夏加竹瀝姜汁,棗引。

    二十四、孕婦熱病,嘔吐不食,胸中煩躁,宜葛根湯。

    蘆根(一錢五分) 葛根(一錢五分) 人參(一錢) 麥冬(一錢) 知母(一錢) 竹茹(一丸) 梔子(一錢,炒) 蔥白(三寸)

    水煎。

    二十五、孕婦熱病,斑出赤黑色,小便如血,氣急欲絕,胎落。

    梔子(一錢) 黃芩(一錢) 升麻(一錢) 青黛(一錢) 豆豉(四十九粒) 生地(二錢)杏仁(十粒) 石膏(一錢五分) 蔥白(七寸)

    二十六、孕婦患骨疼痛,不急治則胎落。宜升膏散。

    葛根 石膏 升麻 柴胡 青黛痰多加竹瀝一盞,姜汁一匙。

    二十七、孕婦患吐衄血,或因破傷失血,驀患口噤,項強背直,類中風癥,皆因失血之故。宜安胎飲。加︰

    人參(二、三錢) 當歸(二錢) 白術(二錢) 熟地(二錢) 陳皮(四分) 甘草(四分)條芩(八分) 天麻(一錢) 麥冬(一錢) 防風(一錢) 荊芥(一錢)

    以上二十七癥孕婦病,若與秘本對,根據此開方,萬勿有失。

    又《活人書》中,治孕婦熱病發斑赤黑色者,梔子大青湯。

    升麻 大青 梔子 杏仁 黃芩

    蔥白引。


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