腎主骨髓以藏精,故腦為髓海,乃人之根本也。解顱者,原兒稟受胎氣不足,腎氣衰弱,其囟常開而不合,名曰解顱。寶鑒雲︰父精不足,則頭叵而囟開;母氣衰微,則體虛肉瘠。其兒目楮 白,多愁少喜,精神困憊。有此癥者,兒多不壽。宜早用溫補之藥治之。又有囟填、囟陷二癥。經雲︰寒氣上沖則牢靳,熱氣上沖則浮腫。或吐瀉脾虛,元氣暴脫,其囟陷而凹;或風邪內蓄,郁熱上攻,願腫而凸。二癥俱為惡候,急用散驚,隨其寒熱而治之。休視小疾,否則不可救矣。
寒癥,益脾、溫胃、散驚為主。(方在脾胃泄瀉門選用)
熱癥,消風、清熱、鎮驚為主。(方在風寒急驚門選用)
加味四君子湯 治寒癥解顱囟陷。
人參 白術 茯苓 甘草(炙) 熟地 鹿茸(酥炙) 山茱萸 枸杞子 訶子(煨) 丁香(三分) 山藥(各一錢)
生姜三片,棗一枚,水煎。手足厥,加附子三分。
加味惺惺散 治熱癥囟腫。
陳皮 半夏 茯苓 甘草 羌活 防風 天麻 鉤藤 薄荷 桔梗 枳殼 僵蠶(炒。各等分)
生姜三片,水煎。驚搐,加全蠍;痰甚,加貝母。
地黃丸 治氣虛解顱。
鹿茸(酥炙) 山藥 茯苓 人參 熟地 山茱萸(各一兩) 牡丹皮 官桂(各五錢)
為末,蜜丸。清米湯下,日服兩三次。
玉乳丹 治解顱囟陷。
鐘乳粉(五錢, ) 柏子仁 熟地 當歸 補骨脂 白茯苓 黃 防風(各二錢)
為末,蜜丸,茴香湯下。
南星散 治囟腫、囟陷並效。
南星(二錢) 北細辛(五分) 共為末。
寒癥,蔥湯加生姜汁調敷;泄瀉下陷,醋調敷;熱癥,薄荷、甘草湯調敷。
烏附膏 治氣虛囟陷。
川烏 附子(各二錢) 雄黃(一錢)
碾為末,蔥白煨熟,搗成小餅,貼囟上。
單方 黃狗頭骨燒灰,為末,雞子清調敷。