正文 雜證門

類別︰子部 作者︰清•周震 書名︰幼科指南

    二便秘結

    小兒多因乳食停滯生熱,結于腸胃,以致二便秘結。其候口渴舌干,唇赤面紅,熱積尿閉,小腹滿急,八正散主之。

    食積大便閉,腹脹痛者,用神芎丸主之。

    氣虛脫肛

    脫肛一癥,因瀉痢日久,中氣下陷,腸胃薄瘦,肛門滑脫不收。現證面色青黃,指梢冷,脈來沉細,唇色淡白。先以補中益氣湯升舉其氣,再以真人養髒湯溫補固滑,外用澀腸散敷上,其腸自合矣。

    肛腫翻肛

    小兒積熱太盛,以致肛門作腫,大便艱難,努力翻出,肛門不還。外用蟠龍散敷上,以消其腫,內宜皂刺大黃湯煎服,腫消肛自收也。

    龜胸

    小兒飲食不節,痰熱熾盛,復為風邪所傷,風熱相搏,以致肺經脹滿,攻于胸膈,高聳如杯,若龜之形。現證氣粗喘急,咳嗽身體羸瘦。治宜清肺化痰為主,先以寬氣飲開其氣道,次以百合丹除其滯氣,酌量而行。

    龜背

    嬰兒坐早,被客風吹入脊膂,遂致傴僂曲節,背高其狀如龜,往為終身痼疾。內服松蕊丹緩緩調治,外用聖惠灸法灸三穴,肺俞、心俞、膈俞三五壯,或再點龜尿于骨節上,亦可得效。

    五軟

    小兒頭項軟,手足軟,口軟,肌肉軟,為之五軟。皆因稟受不足,氣血不充,故骨脈不強,筋肉痿弱而來。先以補腎地黃丸補其先天精氣,再與扶元散補其後天羸弱,全在後天漸漸調養為宜。

    五硬

    陽氣不營于四末而成五硬。現癥仰頭取氣,難以搖動,手足強直、其冷如冰,氣壅胸膈,牽連疼痛,最為難治。重者以小續命湯疏其風為良,輕者烏藥順氣散調其氣應驗。若遇肝木乘脾,食少氣弱者,加味六君子湯,內外交治,其妙無竟。

    五遲

    小兒多因父母稟來氣血虛弱,先天有虧,致令生下筋骨軟弱,半步難移,牙齒不生,頭發疏薄,身坐不穩,語言多遲。用加味六味地黃丸滋養其血,再以補中益氣湯調養其氣為宜。又有驚邪乘入心氣,至四五歲不能言者,菖蒲丸最好。

    又足少陰腎經,其華在發;若少陰之血虛不足,不能上榮于發,故發遲,用苣勝丹醫之。

    鶴膝風

    小兒稟賦不充盈足,以致肌肉削瘦,骨節崢嶸,膝蓋外露,如鶴膝狀。多因腎弱精髓難生,氣血不榮,筋脈攣縮,膝貯風涎,時時作疼,用大防風湯,宜先服之,再以補腎地黃丸繼進,莫從容也。

    解顱

    小兒解顱者,乃囟大骨縫不合,其癥最可憐也。蓋腎生髓,腦為髓海,腎氣有虧,腦髓干燥。現癥面色 白;形體瘦削,目多白楮,心若愁煩,少笑。先以補腎地黃丸堪服,滋補其陰;再補其陽,以扶元散為先。更有封囟散,極有效驗,臨時攤貼,保安然矣。

    囟陷

    小兒髒腑有熱,渴飲水漿,致成瀉痢。日久脾氣虛寒不能上充腦髓,故囟陷成坑之癥見焉。面目青黃,四肢清涼,六脈沉緩,神氣慘淡。先以補中益氣湯升提其氣,再用固真湯進之,定有奇驗。外用烏附膏攤貼,溫中理脾,其功無限也。

    囟填

    囟門腫起者,蓋因乳哺無度,或寒或熱,乘于脾經,致使髒腑不調,其氣上沖,為之填脹腫突。其間虛實,要辨分明。毛發憔悴,頻頻出汗,胸高氣促,口唇色紅。如肝氣盛者,用瀉青丸最效。里熱者,大連翹飲堪行。因表者,防風升麻湯之劑。 冷不熱者屬陰,用理中湯可治也。

    中惡

    小兒神氣尚未充實,一為邪惡所觸,何能自己主持,定然神魂離舍,目閉面青,心驚悶亂,不省人事。內用甦合香丸除其邪,外用皂角末開通其閉。嚏出,則功效奇矣。


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