生產一道，天地自然之理，不待勉強而無難者也。然今之世，往往以難產聞者，得無以人事之失，而損其天耶？保產之術，可不詳乎？世風不古，胎教久廢，為母者既不能保于平時，而徒臨產措置，猶覺其遲。謹將難產之由，詳列于左，庶知預為調攝也。
難產七因
一因安逸。蓋婦人懷胎，血以養之，氣以護之，宜常時微勞，令氣血周流，胞胎活動。如久坐久臥，以致氣不營運，血不流順，胎亦沉滯不活動，故令難產。常見田野勞苦之婦，忽然途中腹痛，立便生產可知。
二因奉養。蓋胎之肥瘦，氣通于母，母之所嗜，胎之所養。如恣食濃味，不知減節，故致胎肥而難產。常見藜藿之家，容易生產可知。
三因淫欲。古者婦人懷孕，即居側室，與夫異寢，以淫欲最所當禁。蓋胎在胞中，全賴氣血育養，靜則神藏，若情欲一動，火擾于中，血氣沸騰。三月已前犯之，則易動胎小產；三月已後犯之，一則胞衣太濃而難產，一則胎元漏泄，子多肥白而不壽。且不觀諸物乎？人與物均稟血氣以生，然人之生子，不能胎胎順，個個存；而牛馬犬豕，胎胎俱易，個個無損。何也？蓋牛馬犬豕一受胎後，則牝牡絕不相交，而人受孕不能禁絕，矧有縱而無度者乎！
四因憂疑。今人求子之心雖切，保胎之計甚疏，或問卜禱神，或聞適有產變者，常懷憂懼，心懸意怯，因之產亦艱難。
五因軟怯。如少婦初產，神氣怯弱，子戶未舒，更腰曲不伸，輾轉傾側，兒不得出；又中年婦人，生育既多，氣虛血少，產亦艱難。
六因倉皇。有等愚蠢穩婆，不審正產、弄產，但見腹痛，遽令努力。產婦無主，只得听從，以致橫生倒生，子母不保。
七因虛乏。孕婦當產時，兒未欲生，用力太早；及兒欲出，母力已乏，令兒停住。因而產戶干澀，產亦艱難，惟大補氣血助之可也。
產要
產婦臨盆，必須听其自然，勿宜催逼，安其神志，勿使驚慌，直待瓜熟蒂圓，自當落矣。所以凡用穩婆，必擇老成忠濃者，預先囑之，及至臨盆，務令從容鎮靜，不得用法催逼。嘗見有穩婆忙冗性急者，恐顧此失彼，強勉試湯，分之掐之，逼之使下，多致頭身未順，而手足先出，或橫或倒，為害不小。故未有緊陣，不可令其動，切記緊。嘗見奸詭之婦，故為哼訝之聲，或輕事報重，以顯己能，以圖酬謝，因致產婦驚疑，害尤非細，極當慎也。
一孕婦將產，不可佔卜問神。如巫覡之徒哄嚇謀利，妄言吉凶，產婦聞之，倍生疑懼，因令氣血結滯，多致難產，所宜戒也。
懷孕六七個月，或八九個月，偶略曲身，胎忽亂動，三二日間或痛或止，或有水下，惟腰不甚痛，胎未離經，名曰弄產。又有臨產一月前，忽然腰痛，卻又不產，此是轉胞，名曰試月。胎水有無俱不妨，但宜直身坐臥行立，自然無事。又有伸手高處取物，忽然子鳴腹中，但令鞠躬，片時即安。
臨產陣痛，有二三日，有五七日者，原非正產，驚動太早，子未出胞，非難產也。但听其坐臥任意，不得扶坐努力，而令其憂疑氣餒，惟勸其飲食，以藥餌滋補之。
臨產有七候︰臍腹急痛；腰間重墜；眼中出火；糞門迸急；產戶腫滿；手中指筋脈跳動；胞水或血俱下。
方是子出胞時，始可用力。如數證未備，即一二日，切不可使其努掙。又有胞水以下，兒頭已至產門，三四日仍不下者，因母氣先餒。此時惟人參為專攻，力不能者，大劑八珍湯，補其元氣，調其飲食，時至自生。
臨產時飲食減少，最為可慮，即宜以獨參湯常服，不可使其精力衰乏。若交骨不開，由氣衰不能運達，宜十全大補助之自開，加味歸芎湯亦可。
臨產時驚動太早，血先下而胎元干涸，僵死腹中，不必驚惶。惟令產母上床穩臥，切勿用力努掙，徒傷神氣，第宜勉進飲食，勿令氣乏。予治極多，十可全十。惟以脫花煎加芒硝三五錢，水煎熱服，其胎化水而下矣。古方以平胃散加芒硝，下死胎、下胞衣，功雖最捷，而暗中有損。予見數人用此者，胞胎雖下，而產婦過一二年皆夭，無一免者。大都平胃散克伐胃氣，而芒硝咸寒傷血，所以髒腑暗中受損。今易用脫花煎，藥味甘溫，而歸、芎生血活血，肉桂暖血，更加附子一二錢，雖芒硝之寒，不能為害矣。此等之事，非臨證久者，莫知其弊也。予嘗治一少婦，年二十四，原系初產，總由慌忙急促，產不如法，乃至久不能下，延予至而胎已死矣。問產婦腹內動否？曰不動，小腹陰冷。知其胎死無疑，欲用前藥，慮其初產，門戶未舒，因與主家商酌，肯听予言，則萬無一失。今死胎僵硬，以藥下之，恐交骨未開，必損其母，莫若以十全大補倍參、桂，一以扶產母精力，二可以暖其下元，使胎自爛，始能保全無恙。主家以予言為是，根據此行之，以十全大補倍參、桂，服一劑後，腹中溫暖，不痛不急。
予曰得之矣，所慮者腹痛作墜，今不痛不墜，可以耐之。更幸產婦年力本強，脾胃素健，每食干飯三盂，肥雞半只，予見更喜，以其中氣不衰，自堪承任。仍每日如是調理，至五日而死胎自下，糜爛臭穢不堪，產母精神如舊，毫無傷損。可見死胎不忙不亂，尚能保全，況生胎乎！第人不肯安靜，必欲強為，奈之何哉！
產時子有出戶之勢，轉身差緩，母力一逼，或手或足，或橫或倒；又有生路未順，兒頭偏拄左右腿畔，名曰偏產；又有兒頭偏拄谷道，名曰棖後。此等數證，穩婆精巧者，則不須服藥。若穩婆無用者，急扶產母上床，正身仰臥，濃被覆之，令老成穩婆徐徐往上推之，內服補中益氣湯升提之，須臾提上，重新轉身，兒頭已對產門，急扶即下。
產時門戶俱正，兒已露頂而不下，此轉身時臍帶絆其肩也。扶母正身仰臥，輕輕推兒向上，以手指輕按兒肩，去其臍帶，然後用力送下。
胎衣來遲，氣虛弱也，急服脫花煎。若血流入衣中，脹悶疼痛，脫花煎加芒硝下之。或有能事穩婆，以手循臍帶而上，以中指頂其衣，輕覆衣中之血，從容候之亦下。此良法也。
產時用力太早，水衣先破，被風所吹，產戶腫脹、干澀、狹小者，以紫甦煎湯燻洗，以香油和蜜潤之，從容俟之，無不下者。
產時腸先出，用淨盆盛溫水，少入香油養潤，待兒與胞衣下時，母略仰臥，自己吸氣上升，穩婆以香油涂手，徐徐送入，或濃煎黃 湯浸之，內服補中益氣湯即上。又有兒並胞衣下後，膀胱墜出產戶者，用前法送入，仍服補中益氣湯。若穩婆不謹，膀胱扯破者，八珍湯加豬脬為引，服之可復。
產畢產門不閉，血氣大虛，十全大補湯。若因胎大而擦傷產門者，蘄艾、益母草煎湯洗之。
產時胞胎既下，氣血俱去，忽爾眼黑頭眩，神昏口禁，昏不知人。古人多雲惡露乘虛上攻，故致血暈。不知此證有二︰一曰血暈，一曰氣脫。若以氣脫作血暈，而用辛香逐血化痰之劑，則立刻斃矣。不可不慎。
氣脫證，產時血既大下，則血去氣亦去，故昏暈不省。微虛者，少刻即甦；大虛者，竭脫即死。但察其面目，如眼閉口開，手撒手冷，六脈微細之甚，或浮而散亂，此即氣脫證也。速用人參，多則五七錢，少則三二錢，加入炒米、煨姜、紅棗，煎湯徐徐灌之，但得下咽，即可救活，若少遲延，則無及矣。無力備參者，以大劑當歸補血湯加炒米、煨姜、紅棗，煎湯灌下，亦能救。
附︰氣脫案
州左遂陽雲軒高君夫人梁氏，膏粱之稟，其質最怯，產育亦多，戊午分娩，未見過艱，產下精神猶健。雲翁不以為意，與予閑話中庭。殊因一時下血過多，忽報倒僕于地。急視之，則口張手撒，面唇俱黑，呼吸已寂然矣。幸人參有便，煎之不及，即以一枝碎嚼，納產婦口中，以滾湯灌之，方得下咽，一吐傾囊而出，蓋胃氣已不納受矣。又嚼又灌，連嚼五枝，雖吐而未盡出。良久，噯氣一聲而呼吸漸回，乃大進參術而愈。自後分娩，不復為難。客歲復妊，偶患微痔。予曰︰孕中患痔，難于用藥，姑緩圖之。雲翁深以為是，而夫人必欲速愈。予知其不可，不敢承任，勸其更醫。
連易數手，分毫無效，復延外科，妄用毒劣，胎雖未墮，而瘡愈墜而不收，以致晝夜呼號，窘迫萬狀，精神形質，困憊已極。及至臨月，見其面唇 白，聲息至微，六脈空浮而無根。當夜用參三錢，服十全大補一劑，次早胞水以下，煎參七錢，以雞湯沖服，登時即產一男，產婦精神勝舊。不意三朝偶沾外感，頭疼身痛，惡寒發熱，投以熟料五積散而愈。
未數日，忽因惱怒，陡然上氣喘急，咳嗽連聲，胸前脹痛，喉內痰鳴，水米不入，略啜茶湯，則上下阻截，氣不相續，數人扶坐，莫能伏枕，不時昏絕。舉室惶惶。因診其脈，則細數無倫，將近十至，予知為無根，脫氣上沖，乃以八味地黃湯冀納其氣，二劑毫不為動。予曰︰此等之證，非大補真元，莫能挽也。乃以六味回陽飲，參、附、桂、姜、歸、地各三錢，加鹿茸五錢，一劑下咽，而氣平能臥，四劑全安。曩之大髒干枯，業已滋潤，而痔瘡痛苦，亦不復言矣。此等脈證，在常俗之輩，必疑臨產服參過多，非用寬胸下氣不可。清降一投，下咽即斃，仍歸罪于從前之參，必群起而攻之矣。不知臨產之日，非猛進參術，則已脫于當產之際，何能至今！今之氣喘，實由參力已過，虛證復現，子午不交，竭絕立至，非大力之方，安可挽回！此證得生，實由雲翁學識超邁，胸中有主，惟予言是听，所以效捷桴鼓。稍循俗見者，萬無生理矣。
凡閉脫二證，不特產後宜辨，即中風中痰，氣厥暑風，及卒然倒僕，昏暈不省，咸宜辨之。如牙關緊閉，兩手握拳，謂之閉證，有余之候，即疏風化痰亦可用之；如口張、手撒、眼閉、遺尿、鼾聲，謂之脫證，蓋口張心絕，手撒脾絕，眼閉肝絕，遺尿腎絕，鼾聲肺絕，皆元氣竭絕之候，惟大進參、附，或可十中救一。
予見產後脫證，不敢服參而斃者，不知其幾？嘗聞入曰，某產後無病，忽爾眼暗，一暈而絕者；又某產後忽一呵欠，即張口氣絕者，即此脫證是也。復有妄人，不知脫證為何事，不識人參為何物，而從中阻撓，不令服參而斃者，亦不知凡幾！死者有知，能無抱九京之慟乎！
血暈證，本由氣虛，一時昏暈，然血壅痰盛者，亦或有之。如果形氣脈氣俱有余，胸腹脹痛氣粗，外證兩手握拳，牙關緊閉，此血逆證也，黑神散；無脹無痛者，屬氣虛，大劑芎歸湯加肉桂。
卒然暈倒，藥有未及者，燒紅秤錘，用瓦盆盛至床前，以醋沃之，令醋氣入鼻，收神即醒。
產後百脈空虛，洗拭太早，令中風口噤，手足搐搦，角弓反張；或因怒氣，發熱迷悶。用荊芥穗酒炒至黑，大當歸各三錢，用水半杯、酒半杯、童便半杯，煎至一杯，灌之，牙關緊，以簪抉開灌之，仍捻其鼻，以手摩其喉，使得下喉即活矣。此即產後病痙，而幼科稱為驚風者是也。
孕時觸損髒氣，胞系斷裂，忽然胎墜，名曰小產。虧敗子宮，較大產為尤甚，然治此亦不同大產，惟以滋補為上計。
馮楚瞻曰︰小產不可輕視，將養宜十倍于正產，大產如果熟自脫，小產如生探之，破其皮殼，斷其根蒂也。
忽略成病者不少，因而致死者恆多。然此證始因斂血以成胎，繼因精血以長養，終因精血不足而屢墮，故瘀血甚少，倘有腹痛，成塊有形，多屬血虛氣逆，惟大用溫補，則新者生而瘀者去；若行消導破滯，則逆氣愈攻而愈升，多致不救。更有血虛腹痛，復有陰虧不能納氣，以致瘕疝為患者，當以八味地黃丸加牛膝、五味，早晚服之自愈。
張景岳曰︰凡小產有遠近，其在二三月者謂之近，五月六月謂之遠，新受而產者其勢輕，懷久而產者其勢重。此皆人之所知也。至若尤有近者，則隨孕隨產矣。凡今艱嗣之家，犯此者十居五六。其為故也，總由縱欲而然，第自來人所不知，亦所不信。茲謹以筆代燈，為迷者指程，倘濟後人，實深願也，請詳言之。蓋胎元始肇，一月如露珠，二月如桃花，三月四月而後，血脈形體俱，五月六月而後，筋骨毛發生，方其初受，不過一滴之玄津耳。此其橐龠正無根據，根 尚無地，築之則固，決之則流，故凡受胎之後，極宜節欲以防泛溢。而少年縱情，罔知忌憚，雖胎固欲輕者，保全亦多。其有兼人之勇者，或持強而不敗，或既敗而復戰，當此時也，主方欲靜，客不肯休，狂徒敲門撞戶，顧彼水性熱腸，有不啟扉而從，隨流而逝者乎！斯時也，落花與粉蝶齊飛，水棗共交梨並逸，合污同流，已莫知其昨日孕而今日產矣，朔日孕而望日產矣，隨孕隨產，本無形跡。在明產者，胎已成形，小產必覺；暗產者，胎仍似水，直溜何知，故凡今之 家多無大產，以小產之多也，娶娼妓者多少子息，以其子宮滑，而慣于小產也。又嘗見艱嗣之人而求方者，問其陽事，則曰能戰，問其功夫，則曰盡通，問其意況，則怨嘆曰人皆有子，我獨無，亦豈知人之明產，而爾之暗產耶！此外，如受胎三月五月，而每有墮者，雖衰薄之婦常有之，然必由縱欲不節，至傷母氣而墮者，為尤多也。故凡恃強過勇者，多無子，以強弱之自相殘也；縱肆不節者，多不育，以盜損胎元之氣也，豈悉由婦人之罪哉！
此景岳見道之言。古人每曰寡欲多男，此即其注腳也。世人每恨不孕，孰知既受而暗損之，屢受而屢損之，終身無子，不亦宜乎！第有婦人由于衰弱，或陰陽偏勝，墮胎至于數次，而醫者竟無一策以保固之，亦可哀矣！予有至神至聖保孕之方，屢經效驗，但信而行之，斷不相誤。
集成三合保胎丸
此為素慣墮胎者設也。蓋胎孕之屢墮，雖由于沖任虧、脾腎弱，若德性幽閑，五內無火者，決不墮也；能清心節欲，起居有恆者，決不墮也。凡屢墮者，皆偏陂之性，暴怒之人，以致于肝氣有余，肝血不足，血虛生熱，火爍子宮；又或恣縱不節，其胎必漏而墮矣。而世之安胎者，無非執泥古法，以香、砂、芎、艾為保孕良圖，不知熱藥安胎，猶抱薪救火，不惟無濟，而反速之。予甚不慊，因以古之內補丸、杜仲丸、白術散三方合湊，名三合保胎丸。以條芩清肝火而涼血，白術扶中氣以健脾，當歸養血寧心，熟地滋陰補腎，續斷填損傷而堅胞系，杜仲益腰膝而暖子宮。至怯者加以人參，力不能者，不用亦可。藥雖平易，功勝神丹，誠所謂鉞斧相投，捷如影響，凡屢墮者服之，無不保全，實亦婦科保孕安胎之聖藥也。再有叮嚀，凡屢墮者，受娠一月，即制此丸服之。蓋墮胎必在三月五月七月之間，此三月內切忌房勞、惱怒，犯之必墮，七月已過，萬無一失。
三合保胎丸方
大懷地（一十二兩，用砂仁三兩、老姜三兩，同地黃入砂鍋內，先以清水煮兩晝夜，俟地黃將爛，始入好酒煮之，總以地黃糜爛為度，將酒煮干，取起，揀去砂仁、姜滓不用，將地黃搗膏听用）大當歸（去頭尾，取身切片，一十二兩，以好酒洗過，曬干听用） 漂白術（取淨干片，一十二兩，以黃土研碎，拌炒極黃，取起，篩去土。孕婦肥白者氣虛，加二兩） 實條芩（枯飄者不用，取小實者，切片，六兩，酒炒三次。孕婦黑瘦者加一兩，性躁者二兩） 棉杜仲（切片，一十二兩，鹽水拌抄，以絲斷為度） 川續斷（切片，一十二兩，酒炒）
上將後五味和為一處，火焙干燥，磨為細末，篩過，以前地黃膏和勻，少加煉蜜，入石臼內搗千余忤，為丸綠豆大。每早鹽湯送三錢，晚臨臥酒送三錢，每日如此，不可間斷。孕婦素怯者，須兩料方可，自一月服起，過七個月方保無虞。此方至神至聖，幸勿輕視。
凡臨產時，亟齋有六字真言︰一曰睡，二曰忍痛，三曰慢臨盆。予復有三字寶，曰未離經。較六字真言，更為親切。蓋六字真言出于常人之口，產婦未能深信；三字寶為醫者之言，不容不信，誠保產金丹，回生上藥。
予以此法救人，莫可勝紀。凡臨產家診視，無論脈之滑澀，痛之緊緩，但曰未離經。仍囑產婦曰，脈未離經，尚非正產，且脈氣舒徐，定然安吉，惟宜加食穩臥，俟其時至可也。此何意？蓋產育全賴母氣為主，產婦聞其脈未離經，知時未到，不敢望其速下，惟安心耐之而已。產婦一安，舉室皆安，庶無倉皇擾攘之患。天下原無難產之事，凡難產而致死者，總由時候未至，倉皇逼迫害之也。始則家長驚張，不能鎮定，繼則產婦嬌怯，不肯忍痛，或弄產，或轉胞，稍有腹痛，隨即聲揚，無知穩婆，便稱是產，而試水坐草，一任胡為。豈知七候未臨，胎氣未足，子在胞中，安然不動，欲令其產，焉可得乎？因其久而不下，產婦則驚懼憂疑，飲食不納，漸至氣怯神昏，常有未產而斃者矣。予臨是證，但曰未離經，惟以大劑甘溫之藥與之，如八珍、十全之類，助其產母之元氣。若為正產，則腹痛陣緊一陣，痛急自下；倘非正產，則腹痛漸減漸緩，胎元得暖而安矣。予之所經，穩婆謂頭已平門，予診得脈未離經，用固胎暖藥而安之，有遲至一月半月十日而產者，已經十數人矣。豈有頭已平門，而能倒懸一月半月之理？即此可知穩婆之不足信。不觀亟齋言曰︰凡邪淫之婦，私胎並無難產，總因胎起于私，怕人知覺，只得極力忍痛，痛到極熟之時，則脫然而出。此豈有穩婆分掐，妙藥催生乎？凡產育能耐心忍痛，听其自然，則萬舉萬全；若謂藥能催生，予則未敢許也。至催生之法，謂產時胞漿以下，一二時辰不生，方可用之。蓋漿乃養兒之物，漿干不產，必胎元無力，愈遲則愈干，力必愈乏，不得不以大補氣血之藥助其母力。又惟人參為至聖，其次則脫花煎、芎歸湯皆可。然亦須子已出胞，交骨既開，門戶已正，方為有益，若止憑產婦腹痛之言，穩婆頭至之說，妄用催生方藥，不惟無濟，反速其斃，慎之戒之！
附方
十全大補湯
揀人參 炒白術 白茯苓 懷熟地 當歸身 正川芎 杭白芍 炙黃
上肉桂 炙甘草 生姜、紅棗為引。
八珍湯
揀人參 炒白術 白茯苓 大當歸 正川芎 白芍藥 懷熟地 生姜、大棗為引。
加味芎歸湯 治新產交骨不開。
全當歸 正川芎 油發灰 敗龜板（炙）
水煎熱服。
周虛中曰︰陽主開而陰主闔，自然之理也。今交骨不開，陰極矣，必加肉桂以宣布陽和，庶為有濟，若龜板、發灰之純陰，僅可為通任脈之響導耳。
脫花煎 凡生產臨盆，此方最佳。並治產難，經日不下，並死胎、胞衣不下俱妙。
全當歸（一錢） 正川芎（三錢） 上青桂（二錢） 淮牛膝（二錢） 淨車前（一錢五分）
水煎，加酒對服。若胎死不下，及胞衣不來，並加芒硝五錢；氣虛困劇者，加人參二三錢，更加附子二錢，無不下者。此方比平胃散加芒硝，功勝百倍，其藥味甘溫，不傷元氣故也。
補中益氣湯
揀人參 炒白術 炙黃 黑升麻 北柴胡 全當歸 廣陳皮 炙甘草生姜、大棗引。
當歸補血湯 治產時去血過多，心內怔忡，頭暈眼黑，昏沉不醒。
炙黃 （一兩） 當歸身（五錢） 加炒米（一兩） 生姜（五片） 大棗（五枚）
水煎服。
黑神散 治產後血暈，胸腹脹痛，氣粗，牙關緊閉，兩手握拳，血逆之證。
上青桂 全當歸 杭白芍 黑炮姜 懷熟地 大黑豆（炒，五錢）
水煎，酒對服。
生化湯 此方去舊生新。凡產後無論有病無病，能服數劑，使惡露盡去，新血速生，誠產後之要藥也。世俗每以紅糖下瘀，反致損胃，戒之！
大歸身（五錢） 正川芎（二錢五分） 光桃仁（二十一粒） 黑炮姜（一錢） 炙甘草（一錢）
每日一劑，水煎熱服，四五劑為度。
清魂散 治產後瘀血攻心，數日神昏不醒，瘀化為膿，流出臭穢而不知者，神效。
白當歸（三錢） 正川芎（二錢） 鮮澤蘭（三錢） 荊芥穗（一錢） 益母草（二錢） 揀人參（一錢）炙甘草（五分）
生姜、大棗，水煎服。
加味芎歸湯 催生及產後最為穩當，功亦巨。
當歸身（三兩） 大川芎（五錢） 上青桂（二錢）
催生俱用此三味，水煎，對酒服，立下。預防血暈，以本方加酒炒荊芥二錢，先將此藥煎好，俟胞衣以下，隨即服之，斷無血暈之患。效經千百，斷不誤人。
八味地黃湯 產後氣浮喘促，不甚虛者，以此納氣歸元。至虛者不能。
懷熟地（五錢） 正懷山（四錢） 淨棗皮（三錢） 白茯苓（三錢） 宣澤瀉（一錢） 粉丹皮（一錢）川附片（二錢） 上青桂（二錢）
水煎極濃，空心服。
六味回陽飲 凡真元已敗，氣血既亡，陰陽將脫，非此莫能挽回，誠回天贊化第一之功。此景岳新方，知者尚少。
大熟地（五錢） 大當歸（三錢） 黑炮姜（二錢） 熟附子（二錢） 青化桂（二錢） 上揀參（三五錢）
加鹿茸數錢功更捷。生姜、大棗為引，水煎溫服。此方不剛不猛，能回散失之元陽，能斂亂離之陰血，濟急扶傾，無出其右者。
催生簡便方
人能鎮定耐痛待時，必無難產之患。或因倉皇急迫，不幸遇此，而催生之法，不可不知；又或窮鄉僻壤，醫藥不便，誠為困苦。故附單方于此，以備急需。
一治橫生逆產，胞衣不下，並落死胎。用蓖麻子四十九粒，去殼研爛，于產婦頭頂心剃去少發，以蓖麻膏涂之。須臾，覺腹中提上，即宜除下，卻急于足心涂之，自然順生。生下即速去藥，遲則恐防腸出。如胞衣不下，貼足心即下。
一鄉村僻壤無藥之處，不幸遇此。即覓花椒葉、香圓葉、柚子葉、茱萸葉、生姜、生蔥、紫甦，濃前湯一盆。俟可下手，即令產婦以小凳坐盆上，澆湯淋洗其臍腹陰戶，久久淋洗，氣溫血行，登時即產。以上諸葉，少一二味亦不妨。
一治死胎不下及胞衣來遲，用黑豆一升炒香熟，入醋一大碗，煎至六七分，去豆取湯，分三次服之。以熱手順摩小腹，其胞胎俱下。
又方 用冬蜜一大杯，以百沸湯調服之，立下；如胞衣來遲，再服一碗，即下。
一治產難及橫生逆產，或血海干枯，以致胎死不下，惶惶無措，死在須臾，急用皮硝五錢、熟附子一錢五分，好酒半杯、童便半杯，同煎三沸，溫服立下，百發百中。
一方治產婦元氣弱極，胞衣來遲者，用真青化桂三錢，當歸、川芎各錢半，酒煎，熱服立下。
一下死胎 用麥芽半斤，搗碎，水二大碗，煎至一碗，服之即下。
一方 天花粉酒炒四錢，上肉桂、淮牛膝 淡豆豉各三錢。
用水二碗，煎至一碗，熱服即下。
熟料五積散 此方專治婦人產後外感內傷，瘀血不行，痰凝氣滯，頭疼身痛，惡寒發熱，心腹疼痛，寒熱往來，似瘧非瘧，小腹脹滿，傷風咳嗽，嘔吐痰水，不思飲食，胸緊氣急，手足搐搦，狀類中風，四肢酸疼，渾身麻痹，凡產後一切無名怪證，並皆治之。
夫產後百節俱開，氣血兩敗。外則腠理不密，易感風寒；內則髒腑空虛，易傷飲食；稍有不慎，諸證叢生。
古書有產後以大補氣血為主，雜病以末治之之戒，後世莫不遵之。惟事滋補，不知風寒未去，食飲未消，滋補一投，反成大害。昧者猶以為藥力未到，愈補愈深，死而後己。天下之通弊，莫此為甚！予昔于潭州遇師指授此方，按法治之，往輒裕如，不敢自秘，逢人口授，並曾刊板印送，于茲四十余載，活人莫可勝紀。但慮世人不悟，以為淺近之方，安能神應若是？故古人謂千金易得，一訣難求。予今訣破，庶狐疑頓釋。方名五積者，謂此方能去寒積、血積、氣積，痰積、食積也。今產後之病怯，正犯此五積，以五積之證，投五積之方，豈非藥病相值乎！猶慮藥味辛散，而以醋水拌炒，名熟料五積散，俾藥性和緩，表而不發，消而不攻。方內所用肉桂解表逐寒，白芍和榮諧衛，蒼術、濃樸走陽明而散滿，陳皮、半夏疏逆氣以除痰，芎、歸，姜、芷入血分而祛寒濕，枳殼、桔梗寬胸膈而利咽喉，茯苓去飲寧心，甘草和中補土。大虛大怯者，加人參，微虛者可不用。
共為溫中散寒之妙劑，用于產後，無往非宜。
五積散 本方原有人參，因世人不敢輕用，故方中未載。
香白芷（一錢，不炒） 上青桂（一錢，不炒） 川濃樸（一錢） 正川芎（一錢） 芽桔梗（一錢）陳枳殼 白雲苓 炒蒼術 杭白芍 法半夏 黑炮姜炙甘草 廣陳皮（以上各一錢） 全當歸（二錢） 虛加人參（一錢）
上藥味皆宜秤過，除白芷、肉桂在外不炒，余藥合為一劑。用好醋小半杯，淨水一杯，與醋和勻，將藥潤濕，入鍋內炒至黃色為度，取起攤地上，去火毒，候冷，入白芷、肉桂在內。生姜三片，紅棗三枚，淨水二碗，煎至一碗，熱服。此方至平穩，見效之後，根據而服之，不拘劑數，以愈為度，惟產後大汗泄瀉，或虛脫之證，忌之。蓋此方但能去病，不能補虛，虛證有方在前，並宜參考。
產後簡便方
產時母腸先出，然後見生，產後其腸不收，甚為危迫。用醋半杯，新汲水半杯調勻， 產婦面，每 一縮，三收盡。真良法也。
又方 以蓖麻子四十九粒，去殼研爛，涂產婦頭頂心，腸即收入，急去藥，以溫水洗淨，倘其腸干燥難收，用磨刀水溫潤其腸，再以雄磁石煎湯服之，其腸自收。
產婦及平居，偶因用力太過努傷，致子腸不收。用艾丸綠豆大，灸頭頂心百會穴三五壯，即收。
又方 以鹽湯洗淨，後用五靈脂燒煙于桶內，令患者坐桶上，燻之自上。
又方 用清油五斤煉熟，以盆盛之，候溫涼，令產婦坐油盆內，約一頓飯久；仍以皂角為細末，微以一厘吹入鼻中，令作嚏，立止。
產後玉門腫痛 用蛇床子三兩煎湯，頻洗即愈。又以蔥白和乳香搗成膏，貼腫上效。
產後乳汁不通 用天花粉炒黃為細末，每用二錢，以紅飯豆煎濃湯調服，每日服二次，其乳流溢。
產婦氣血太虛無乳者，用
全當歸（三錢） 正川芎（二錢） 穿山甲（炙） 王不留行（各一錢五分） 川木通（五分）
豬蹄一只煮藥，以豬蹄爛為度，去藥，服湯並蹄，立通。
產後陽氣虛寒，玉門不閉，用。
石硫黃 海螵硝 北五味各等分。
共為末，摻患處，日三易。
產後玉門不閉，陰戶突出。
石硫黃（三錢） 菟絲子 吳茱萸（各二錢） 蛇床子（一錢五分）
水一大碗，煎至半碗，頻洗自收。
產後擦破膀胱，不能小便而淋瀝。
黃絲絹（一尺，剪碎） 牡丹皮 鮮白芨（各一錢）
將丹皮、白芨研為末，同黃絹用水一碗，煮至絹爛，空心服之。服時不可作聲，作聲則不效。
