卷三 食積證治

類別︰子部 作者︰清•陳復正 書名︰幼幼集成

    經曰︰新積痛可移者,易已也,積不痛,難已也。夫飲食之積,必用消導。消者,散其積也;導者,行其氣也。脾虛不運則氣不流行,氣不流行則停滯而為積,或作瀉痢,或成 痞,以致飲食減少。五髒無所資稟,血氣日愈虛衰,因致危困者多矣。故必消而導之,輕則和解常劑,重必峻下湯丸。蓋濁陰不降,則清陽不升;客垢不除,則真元不復。如戡定禍亂,然後可以致太平。若積因脾虛,不能健運藥力者,或消補並行,或補多消少,或先補後消,潔古所謂養正而積自除。故前人破滯削堅之藥,必假參術贊助成功。經曰︰無致邪,無失正,絕人長命。此之謂也。

    夫食者,有形之物,傷之則宜損其谷,其次莫若消之,消之不去則攻之。此治初傷乳食之法也。倘治之不早,以致陳 菀聚,乃成積也。其候面色黃白,或青黃,腹大或緊,食少腹痛,發則數日不止。而醫者治積,不問平日所傷之物是寒是熱,並不察兒之形氣或虛或實,可攻不可攻,竟用偏寒偏熱峻下之藥,而犯虛虛之戒,其害豈勝言哉!如先傷熱乳熱食者,則為熱積;傷冷乳冷食者,則為冷積。五谷之類為食積,禽畜之類為肉積,菜果之類為冷積,故藥宜分寒熱。冷積應用消積丸,熱積木香檳榔丸,仍用原傷之物作湯送之,謂之溯源湯。

    凡用攻下取積之藥,必先補其胃氣,如六君之類,預服數劑,扶其元神,然後下之,免傷胃氣也。

    如小兒體質素怯者,雖有積必不宜下,當以補為消。六君子湯加莪術、木香,共為細末,姜汁打神曲糊丸。

    每一二錢米湯下,久服自消。今兒稟受怯弱者眾,有積皆當識此,攻積之藥,慎勿輕用。

    【入方】

    消積丸 方見卷三嘔吐門。

    木香檳榔丸 方見卷三傷食門。

    六君子湯 方見卷二類搐門。此加莪術、木香。

    食積簡便方

    消積丸 消食、消水、消氣、消痞、消脹、消腫、消積,其功甚捷,惟久病虛羸者不宜用。此比前消積丸藥力輕緩,不甚峻厲。

    香附米(酒炒,一兩) 五靈脂(淘淨,一兩) 黑牽牛(炒,去頭末,二兩)

    共為細末,醋打面糊丸綠豆大。每服一二十丸,食遠姜湯送下。

    治傷冷食及難化之物,用生姜、紫甦煎濃湯,置浴盆內,令患者乘熱坐湯內,以手揉其腹胸,以熱湯淋之,氣通即化矣。

    又方 以生姜搗爛,紫甦搗爛,炒熱布包,熨胸腹;如冷,再炒再熨,神效。

    治傷食停積不消,用白酒曲,即釀酒小曲。炒二兩,老麥芽取淨末一兩,共為細末,每服二錢,白湯調下。

    治粽傷及糯米所傷,更妙。

    治飲食停滯,飽悶不消。以糯米一升炒熱,以布包之,分作二包,于臍腹上輪換熨之,助其脾氣轉運也,立消。

    因食肉停滯不消,用山楂子三十粒,捶碎,煎濃湯飲之,自化。

    因食犬肉成積,不治則殺人。用山楂肉二十四粒,杏仁去皮尖二十四粒,煎濃湯飲,自化。

    因食牛肉腹脹不消,用干稻草一把,煎濃湯滾熱飲之,自消。

    因面食腹脹,生姜搗汁,沖好酒熱服,即消,又方,以生蘿卜取汁,溫熱服,神應。

    凡食面必用醋,斷不作脹。

    因食菱角腹痛作脹,生姜搗取自然汁,以滾湯沖服,立消。

    因食瓜果生冷太多,以致腹脹氣急,用真青化桂去粗皮,取肉研細末,以飯搗和為丸綠豆大。小兒每服五丸,稍長者十丸,水送,病愈藥停。

    凡小兒病,醫認證不確,錯用反藥,或煩躁不寧,或嘔瀉不止。欲與解去,其藥用黑豆一杯,甘草三錢,煎濃湯服之,自解。倘無黑豆,綠豆亦好。


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