卷六 萬氏痘麻 婦女痘疹證治歌(凡十二首,共十一方)

類別︰子部 作者︰清•陳復正 書名︰幼幼集成

    女人痘疹最難醫,陰質從來血易虧。待得疹瘡將發日,只愁天癸有常期。

    《正理論》雲︰嬰兒女子,益以茲甚。以女人陰質,血常不足。痘疹始終以氣血為主,一或不足,則變生焉。故女子十四歲以後,有出痘疹者,常恐天癸之行,血走氣虛,每成伏陷。

    發熱經行非正時,火邪迫血血奔馳。急須涼血停為美,莫待中虛悔卻遲。

    痘疹發熱,經水妄行,卻非天癸之期。此毒火內蘊,擾亂血海,迫經妄行,月事不以時下,宜玄參地黃湯,或四物合黃連解毒湯,以涼血為主,必欲其止。如久不止,中氣虛弱,致生陷伏者有之。

    發熱時逢經水行,毒邪已解污方清。過期不止須當慮,補氣溫經熱自平。

    發熱之時,經水適逢其期,此積污得去,毒亦輕解,不須治之。若過四五日尚不止,以熱邪乘血室之虛,迫血妄行,宜先服小柴胡加生地黃湯,以清血室之熱,後用十全大補湯以補氣血之虛,令其出勻,易壯易靨。

    適逢發熱經斯斷,血室空虛怕煩懣。若然譫妄神不清,熱入子宮醫莫緩。

    發熱時經水適斷,宜早服柴胡四物湯,以防血室空虛,毒邪乘虛而入,致生他疾。若已憎寒壯熱,神識不清,妄誕見聞,言語錯亂,此為熱入血室,宜四物湯合導赤散,與安神丸相間服之。

    女子居經日已賒,豈堪痘疹證來加!卻愁血海停污垢,猶慮胞門隱毒邪。

    女子經閉,謂之居經,滿而不瀉,病在心脾。經曰︰二陽之病發心脾,女子不月。痘疹之毒發于心,又以脾為主,心脾先病,血室不行,沖任之間已多積垢。一旦痘疹之火郁于命門、胞戶之中,當出不出,毒邪留伏,致生乖戾者有之。故發熱之初,即當滌除停垢,以桃仁承氣湯主之,後以四物湯合勻氣散調理之。

    崩漏多時血已枯,瀉而不滿有余無。豈堪當此天行病!濟弱扶傾在吸呼。

    女子一向崩漏未止,氣血已虛。若當天行痘疹,必不能任其毒,惟宜大補氣血為主,十全大補湯。痘出,灰白平陷,難發難靨者,更加熟附一二錢。

    起發成漿忽動經,氣隨血散豈能停!食多胃足無他慮,不食須防陷伏形。

    痘既出現已後,最宜表里俱實,飲食能多。若當起發胞漿之時,天癸忽動,人但知恐被穢氣獨犯正氣,不知自身之血,不足為厭。但血出而氣亦虛,毒邪乘虛陷入于里,惟元氣素壯能食者,必無是變。如氣虛食少之人,未有不成陷伏者,宜十全大補湯主之,虛甚者,加熟附、鹿茸。

    經行暴啞毒邪侵,血出津枯乍失音。養血通心言語出,一朝聲價值千金。

    女子出痘,經水忽行,暴啞不能言。蓋心主血,舌乃心之苗,血去則心虛,心虛則少陰之脈不能上榮于舌,故卒失音不語。先以當歸養心湯養其心血,利其心竅,自然能言,以十全大補調之。

    起發經行證已乖,內虛伏陷早安排。藥靈中病終須吉,證逆違師事不諧。

    月事大行,其瘡不起發,不光壯、不飽滿、不紅活,頂平陷灰白色,或青干黑陷者,此里虛之候,痘復陷入也,宜十全大補湯與奪命散相間服之。其痘胖壯紅綻,或痘空中,再出一番,大吉之兆;若加腹脹喘滿,譫妄悶亂,寒顫切牙,手足厥冷,必死也。

    妊娠出痘有真傳,惟有安胎法最先。不可令胎輕獨動,胎元獨動命歸泉。

    孕婦出痘,始終以安胎為主,不可觸動其胎。其初發熱,以參甦飲發之;痘出現後,多服安胎飲為佳;起發收靨遲,十全大補湯去肉桂。

    痘正豐時產正臨,幾人得法有規箴,滌除惡露休輕易,補益元神功效深。

    孕婦出痘,正當盛時,忽臨正產,只以大補氣血為主,十全大補湯。若腹中微痛,此惡露未盡也,宜滌去之,生化湯。

    產後如逢出痘瘡,此時胎去免憂惶。只憑補益收功效,莫犯寒冷生氣傷。

    婦人產後出痘,只以大補氣血為主,十全大補湯。其白芍用好酒炒熟,不可妄用寒涼,以傷生發之氣也。

    【入方】

    玄參地黃湯 治婦女痘疹作熱,經水不根據期而至,此妄動也。

    懷生地 潤玄參 粉丹皮 綠升麻 黑梔仁 炒蒲黃 生甘草 燈芯十睫,為引水煎,熱服。

    四物合黃連解毒湯 治證同前,火盛毒重者用此。

    當歸身 懷生地 杭白芍 正川芎 正雅連 川黃柏 條黃芩 黑梔仁淨水濃煎,熱服。

    小柴胡加生地黃湯 治婦女痘初作熱,正值經期,若四五日不止,宜清血熱。

    官揀參 軟柴胡 小條芩 法半夏 懷生地 炙甘草生姜一片,大棗一枚,水煎,熱服。

    十全大補湯 治婦女痘疹發熱,經行之後當補之,以免陷伏。

    官揀參 漂白術 白雲苓 當歸身 正川芎 杭白芍 懷熟地 炙黃 青化桂 炙甘草生姜一片,大棗一枚,水煎,溫服。

    柴胡四物湯 治婦女經血方淨,適逢痘疹作熱,宜升提。

    官揀參 軟柴胡 小條芩 當歸身 正川芎 懷生地 杭白芍 地骨皮 杭麥冬 光知母 淡竹葉生姜一片引,水煎,熱服。

    四物合導赤散 治婦女經後出痘,熱入血室,神識不清,譫妄。

    全當歸 正川芎 杭白芍 懷生地 川木通 懷熟地 炙甘草燈芯十根,水煎,熱服。

    安神丸 治證同前,與前方間服。

    真川連 全當歸 杭麥冬 白雲苓 炙甘草(以上各五錢) 鏡辰砂(一錢) 梅花片(二分五厘)

    共為細末,以 豬心血搗和,少加煉蜜,杵千余下,為丸芡實大,每一丸,燈芯湯下。

    桃仁承氣湯 治婦女經閉日久,正值痘臨,宜疏去垢穢,免留伏。

    大桃仁(二十個,去皮尖,研泥) 川莊黃(二錢,酒潤) 鮮紅花(一錢) 生甘草(五分) 桂枝尾(五分)

    先煎大黃、桂枝、紅花、甘草,湯成去滓,入桃仁泥化開,空心服。

    四物合勻氣散 治疏通經水之後,以此調其氣血。

    當歸身 川芎 京赤芍 懷生地 南木香 京楂肉 炙甘草水煎,不拘時服。

    十全大補湯 方見前。

    當歸養心湯 治婦女痘疹經行之後,忽然暴啞。

    官揀參 大揀冬 綠升麻 全當歸 懷生地 炙甘草燈芯二十根為引,水煎,熱服。

    奪命丹 治痘方起發,正值經期,其血大下,以致陷伏,以此與十全大補湯間服之。

    淨麻黃(蜜酒炙黑) 綠升麻(各三錢) 山豆根 鮮紅花 牛蒡子 淨連翹(各二錢五分) 淨蟬蛻紫草茸 人中黃(各三錢)

    共為細末,蜜酒和丸芡實大。每二丸,薄荷葉煎湯化服。

    參甦飲 治孕婦出痘,發熱之初,以此疏通腠理。

    官揀參 紫甦葉 芽桔梗 粉干葛 信前胡 廣陳皮 白雲苓 陳枳殼 南木香 炙甘草生姜一片,紅棗一枚,水煎服。

    安胎飲 治孕婦痘已出現,以此固其胎氣。

    揀人參 漂白術 實條芩 懷熟地 正川芎 全當歸 杭白芍 西砂仁 老甦葉 廣陳皮 炙甘草生姜三片,紅棗三枚,水煎,溫服。

    生化湯 治孕婦出痘,適逢正產,產後腹痛,惡露未盡。

    當歸身(五錢) 正川芎(二錢) 光桃仁(二十粒) 黑炮姜(一錢) 炙甘草(一錢)

    淨水濃煎服。


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