卷之二•雜癥門上 惡寒

    ﹝大﹞婦人惡寒者，亦有陰陽二證。發熱而惡寒者，發于陽也。無熱而惡寒者，發于陰也。發于陽者宜解表，脈必浮數。發于陰者宜溫里，脈必沉細。又有汗後、利後惡寒，及背惡寒。以上疾證方治並載《百問》，不復繁引。僕嘗治一婦人，但惡寒，別無他證，六脈平靜，遂用敗毒散而安。此藥能去表中風邪故也。經雲︰惡寒家慎不可過當覆衣被及近火氣，寒熱相搏，脈道沉伏，愈令病患寒不可遏，但去被撤火，兼以和表之藥，自然不惡寒矣。婦人惡寒，尤不可近火，寒氣入腹，血室結聚，針藥所不能治矣。

    ﹝薛﹞前證若怠惰嗜臥，灑淅惡寒，乃陽不能伸發，用升陽益胃湯。若勞傷形氣而惡寒，乃無陽以護衛，用補中益氣湯。若飲食傷脾胃而惡寒，乃元氣虛損，用六君子湯。

    若加煩躁、妄言，或欲飲水，仍進前劑，但加姜、桂。若體倦煩渴，頭痛自汗，用補中益氣湯加五味、麥門。東垣雲︰晝則發熱惡寒，是陰氣上溢于陽分也，夜則惡寒，是陰血自旺于陰分也。海藏雲︰六月大熱之氣，反得大寒之證，當舍時從證，治以姜、桂之類。

    丹溪雲︰久病惡寒，乃痰郁于脾，抑遏陽氣，不得外泄，治當解郁。