卷之二•雜癥門上 心痛

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰證治準繩•女科

    ﹝大﹞夫婦人血氣心痛者,由髒腑虛,血氣不調,風冷邪氣乘于心也。其痛發有死者,有不死者。成證者,心為諸髒之主,而主于神,其正經不可傷,傷之而痛者,名為真心痛,朝發夕死,夕發旦死。心之支別絡為風冷所乘而痛者,故痛發乍輕乍甚,而成證者也。

    ﹝薛﹞前證若寒邪所傷,溫散之。飲食停滯,消導之。肝火妄動,辛平之。脾氣郁結,和解之。仍與後六證方藥同用。一婦人久患心痛,飲食少思,諸藥到口即吐。予以為脾土虛弱,用白術一味,同黃土炒,去土,每服一兩,以米泔煎濃,徐服少許,數日後自能大飲。用三斤余而安。上舍陳履學長子室,素怯弱,產後患疥瘡,年余不愈,因執喪旬月,每欲眩僕。一日感氣,忽患心脾高腫作疼,手不可按,而嘔吐不止,六脈微細。或見其形實,誤認諸痛不可補氣,乃用青皮、木香、五味、吳茱萸等藥而愈。繼復患瘧,且墮胎,又投理氣行血之藥,病雖去,元氣轉脫,再投參 補劑不應矣,六脈如絲欲絕。迎予至診之,曰︰形雖實而脈虛極,反用理氣之劑,損其真氣故也。連投參、、歸、術、附子、姜、桂二劑,間用八味丸,五日寢食漸甘,六脈全復。此證若心脾疼痛時,即服此等藥,瘧亦不作矣。

    ﹝大﹞烏藥散 治婦人血氣攻心痛,發歇不定。

    烏藥 莪術 桂心 當歸(炒) 桃仁 青皮 木香(各等分)

    為末,每服二錢,熱酒調下。

    阿魏丸 治婦人血氣攻心疼痛,及一切積冷氣。

    當歸 桂心 青皮 附子(炮) 阿魏(面裹煨,以面熟為度) 白術 川芎(各一兩)

    吳茱萸(炮) 木香 干姜(各三分) 檳榔 肉豆蔻(煨) 延胡索 莪術(各一兩)

    朱砂(細研,半兩)

    上為末,先以醋一升,煎阿魏成膏,和藥末搗三百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前熱酒下。

    雞舌香散 治男子婦人九種心痛,一切冷氣。

    良姜(銼細,麻油炒) 桂心 赤芍藥(各等分)

    上為細末,每服二錢,水一盞,入鹽木瓜三片,同煎七分,溫服,鹽湯點亦可。血氣疝瘕痛,用熟醋湯調下,忌生冷。

    應痛散 治心脾痛不可忍者,婦人脾血氣作心脾痛尤效。前方同,只無桂心。用醋煎、醋湯點亦可。

    乙丑年春初,次女年十五,經脈未行,初一日心痛如刺,吐飲不止,脈沉緩弦細,以甦合香丸、神保丸、沉香丸、理中丸、訶子散、七氣湯,皆無效。余思之,此證非蟲即飲作疾,非《局方》九痛丸則不可。遂合與服一二丸,即愈矣。

    陳氏二神丸 治婦人血氣不和,作痛不止,及下血無時,月水不調。

    真蒲黃(炒) 蓽苃(鹽炒)

    上等分為細末,煉蜜丸如梧子大。每服三十丸,空心溫酒下。如不能飲,米飲吞下,兩服即止。

    陳日華抽刀散 治婦人血風血氣等疾。武興戎司機宜侯愷雲︰見一道人,用此方療病,不一而足,遂以為獻,真是奇妙。

    五靈脂(炒,一兩) 莪術 桂心 芸苔子(炒,各半兩)

    上為末,每服二大錢,酒半盞,水半盞,煎至八分,疾作熱服。

    失笑散(見產後心痛。) 訶子散(見霍亂。)亦妙。

    《靈苑方》治婦人卒血氣心痛。只用生五靈脂為細末,每服一錢,酒一盞,煎沸熱服。

    《局方》四七湯加良姜,又沉香降氣湯、分心氣飲,皆治心痛良。(三方並見雜病諸氣。)


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