卷之四•胎前門 心腹脹滿

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰證治準繩•女科

    ﹝大全﹞夫妊娠心腹脹滿者,由腹內素有寒氣,致令停飲,妊娠重因觸冷凍飲料發動,與氣相平,故令心腹脹滿也。

    ﹝薛﹞前證若外感風寒,內傷飲食,用藿香正氣散。(雜病中風。)若食傷脾胃,用六君子湯。若陽氣壅滯,用紫甦飲。(胎上逼心。)一妊婦飲食停滯,心腹脹滿,或用人參養胃湯加青皮、山楂、枳殼,其脹益甚,其胎上攻,惡心不食,右關脈浮大,按之則弦。此脾土不足,肝木所侮,用六君子加柴胡、升麻而愈。後小腹痞悶,用補中益氣湯升舉脾氣而瘥。一妊婦腹脹,小便不利,吐逆,諸醫雜進溫胃、寬氣等藥,服之反吐,轉加脹滿湊心,驗之胎死已久,服下死胎藥不能通,因得鯉魚湯。其論曰︰妊婦通身腫滿,或心胸急脹,名曰胎水。遂去妊婦胸前看之,胸肚不分,急以鯉魚湯三五服,大小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎。此證蓋因懷妊腹大,不自知覺,人人皆謂妊娠孕如此,終不知胎水之患也。

    倉公下氣湯 治妊娠心腹脹滿,兩脅妨悶,不下飲食,四肢無力。

    羌活 赤芍藥 甘草 檳榔 青皮 大腹皮 陳皮 赤茯苓 半夏 桑白皮 桂心(各半兩) 紫甦睫(二兩)

    咀,每服三錢,水一盞,姜五片,棗一個,煎七分,去滓服,無時。《局方》分心氣飲大同小異,加燈心煎。

    訶黎勒散 療妊娠心腹脹滿,氣沖胸膈煩悶,四肢少力,不思飲食。

    訶黎勒 赤茯苓 前胡(各一兩) 陳皮 大腹皮 桑白皮(各七錢半) 枳殼 川芎白術(各半兩)

    上為粗末,每服四錢,水一盞半,姜三片,棗子一個,煎至七分,去滓溫服,無時。

    安胎和氣飲 治胎冷腹脹,痛引兩脅,小便頻數,大便虛滑。

    訶子(面裹煨,去核) 白術(各二錢) 陳皮(去白) 高良姜(炒) 木香(不見火)

    白芍藥 陳米(炒) 甘草(炙,各一錢)

    上作一服,水二盞,生姜五片,煎至一盅,不拘時服。忌食生冷之物。

    治妊娠心下滿,氣急切痛。

    赤茯苓(六分) 桑白皮(五分) 前胡(四分) 郁李仁 檳榔(各三分)

    上為細末,以水一升,煮取一半,去滓,夜臥服。

    紫甦飲 治妊娠心腹脹滿,兩脅妨悶。(見胎上逼心。)

    枳殼湯 治婦人妊胎腹脹。

    枳殼(三兩) 黃芩(一兩)

    為粗末,每服五錢,水盞半,煎溫服。如胎前腹滿,身體沉重,加白術一兩。

    ﹝仲景﹞婦人懷妊六七月,脈弦發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇,所以然者,子髒寒故也。當以附子湯溫其髒。

    附子湯方

    附子(二枚,炮去皮,破八片) 白術(四兩) 茯苓 芍藥(各三兩) 人參(二兩)

    上五味,以水八升,煮取三升,去滓溫服一升,日三服。

    婦人傷胎懷身,腹滿不得小便,從腰以上重,如有水氣狀,懷身七月,太陰當養不養,此心氣實,當刺瀉勞宮及關元,小便微利則愈。


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