卷之五•產後門 脅脹痛

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰證治準繩•女科

    ﹝大﹞產後兩脅脹滿氣痛,由膀胱宿有停水,因產後惡露下不盡,水壅,痞與氣相搏,積在膀胱,故令脅肋脹滿,氣與水相激,故令痛也。

    ﹝薛﹞前證若肝經血瘀,用玄胡索散。若肝經氣滯,用四君、青皮、柴胡。若肝經血虛,用四物、參、術、柴胡。氣血俱虛,用八珍、柴胡。若腎水不足,不能生肝,用六味丸。若肺金勢盛,克制肝木,用瀉白散。仍參前各論主之。一產婦因怒,兩脅脹痛,吐血甚多,發熱惡寒,胸腹脹痛。余以為氣血俱虛,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而血頓止,又用十全大補湯而寒熱漸退。此證苟非用姜、桂辛溫,助脾肺以行藥勢,不惟無以施其功,而反助其脹耳。

    《經效》療產後血氣,脅肋脹痛。

    當歸(十二分) 芍藥 苦梗 檳榔 枳殼(各八分) 桂心 青木香 柴胡(各六分)

    上 咀,以水二升,煎取八合,去滓,空心分溫二服。

    療產後惡露不下,血氣壅痞,脅脹痛,不下食。

    甦木 紫葛(各十二分) 芍藥 當歸(各八分) 桂心 蒲黃(各六分) 生地黃汁(三合)

    上 咀,以水二升,煎取七合,下蒲黃,分兩服。

    當歸散 治產後腹痛,脅肋脹滿。

    當歸 干姜(等分)

    上為末,每服三錢,水一盞,煎八分,入鹽醋少許,食前熱服。(《選奇方》用酒煎。)

    《經效》理血氣煩悶,脅脅脹滿及痛。

    芍藥(八分) 蒲黃 延胡索(各四分) 當歸(六分) 荷葉蒂(炙,三枚)

    上水二升,煎取七合,後入蒲黃,空心分作兩服。

    《廣濟》療產後腹痛氣脹,脅下悶,不下食,兼微利。

    茯苓 人參 當歸 甘草(各六分) 生姜 陳皮(各四分) 濃樸(八分)

    上 咀,以水二升,煎取八合,去滓分溫服。

    抵聖湯 治產後腹脅悶滿或嘔吐者。

    赤芍藥 半夏 澤蘭葉 陳皮 人參 甘草(等分)

    上 咀,每四錢,姜五片,煎溫服。


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