卷之五•產後門 血崩

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰證治準繩•女科

    ﹝陳﹞產後血崩者何?答曰︰產臥傷耗經脈,未得平復,勞役損動,致血暴崩,淋瀝不止。或因酸咸不節,傷蠹榮衛衰弱,亦變崩中。若小腹滿痛,肝經已壞為難治,急服固經丸以止之。

    陳無擇評曰︰血崩不是輕病,況產後有此,是謂重傷。恐不止咸酸不節而能致之,多因驚憂恚怒,髒氣不平,或產後服斷血藥早,致惡血不消,郁滿作堅,亦成崩中。固經丸自難責效。不若大料煮芎 湯加芍藥,候定,續次隨證諸藥治之為得。

    ﹝薛﹞前證若血滯小腹脹滿,用失笑散。血少小腹虛痞,芎 湯。肝火血妄行,加味逍遙散。脾郁不統血,加味歸脾湯。脾氣虛不攝血,補中益氣湯。濃味積熱傷血,清胃散加槐花。風熱相搏傷血,四君子、防風、枳殼。一產婦血崩,小腹脹痛,用破氣行血之劑,其崩如涌,四肢不收,惡寒嘔吐,大便頻瀉。余用六君加炮黑干姜,四劑稍愈,又以十全大補三十余劑而痊。一產婦血崩,因怒其血如涌,僕地口噤目斜,手足抽搐,此肝經血耗生風。余用六味丸料一劑,諸證悉退,但食少晡熱,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。

    固經丸

    艾葉 赤石脂( ) 補骨脂(炒) 木賊(各半兩) 附子(一枚炮)

    上為末,陳米飯和丸如梧子大。每服二十丸,食前溫酒下,米飲亦可。

    芎 湯加芍藥方

    芎 當歸 芍藥(各等分)

    上 咀,每服四錢,水一盞半,煎至七分,去渣熱服,無時。

    熟干地黃散 治產後崩中,頭目旋運,神思昏迷,四肢煩亂,不知人事。

    熟干地黃 伏龍肝 黃 赤石脂(各一兩) 阿膠 甘草 白術 艾葉(炒) 川芎 人參(各半兩) 當歸(七錢半)

    上 咀,每服四錢,水一盞半,姜三片,煎至七分,去渣溫服。

    白芍藥散 治產後崩中下血,淋瀝不絕,黃瘦虛損。

    白芍藥 牡蠣 干姜 熟干地黃 桂心 黃 烏賊魚骨 鹿角膠 龍骨(各一兩)

    上為末,每服二錢,食前溫酒下。

    又方赤石脂 熟地黃(各一兩) 鹿茸 牡蠣 當歸(各半兩)

    上為細末,食前以粥飲調下二錢。

    阿膠丸 治產後崩中下血不止,虛羸無力。

    阿膠 赤石脂(各一兩半) 續斷 川芎 當歸 甘草 丹參(各一兩) 龍骨鹿茸(酥炙) 烏賊魚骨 鱉甲(炙,各二兩,共為細末)

    上煉蜜丸如梧桐子大,空心溫酒下二、三十丸。

    菖蒲酒 治產後崩中下血不止。

    菖蒲(一兩半細銼,)以酒二盞,煮取一盞,去渣,分溫三服,食前。

    瑞蓮散 治產後惡血崩漏,狀如泉水。

    瑞蓮(百枚,燒存性) 棕櫚(燒存性) 當歸 桂心(各一兩) 鯉魚鱗(燒) 川芎(各七錢半)

    檳榔(二枚)

    上為細末,每服三錢,煨姜酒調下。如未止,更進一服。或非時血崩,無藥可治,但進三服即止。

    《補遺》治產後血崩。

    香附子(炒赤,二兩) 蓮蓬殼(五枚,燒存性)

    上為末,米飲調下二錢、產後血崩,素有熱者,奇效四物湯良。(方見血崩。)


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